「防疫」還是陳水扁厲害?陳宜民:蔡英文讓台灣變成第三流國家

雙北疫情好不容易趨緩,25日卻爆出印度Delta病毒進入屏東社區,全國又陷入恐慌中。其實,台灣會走到這個地步,很不幸的,均被公衛學者言中了。台灣預防醫學學會理事長陳宜民說,都是指揮中心不尊重「專業」所致。他比較民進黨兩次執政,2003陳水扁遇到SARS,2020蔡英文遇到新冠病毒,兩位總統的態度天差地。「陳水扁尊重科學,以專業防疫;蔡英文用政治防疫,讓台灣成為第三流國家」。

2020下半年,台灣的防疫成績不錯,民眾也開始正常上班、生活。但,當今年2月英國變異病毒株在全球59個國家肆虐時,很多公衛學者開始忐忑不安,擔心「以指揮中心的防疫方式,一旦更厲害的英國病毒株侵入台灣,後果將不堪設想」。

很不幸的是,公衛學者的憂心,竟然「一語成讖」。

起因於今年3、4月,當許多國家疲於應付英國病毒之際,指揮中心卻宣布從4月15日起,國籍航空機組員返國後檢疫防疫措施,調整為「3+11」:3天居家檢疫+11天自主健康管理。

未料,4月26日就爆發華航機師確診、桃園諾富特飯店群聚感染事件。由於水電工外包商在諾富特餐廳吃飯被傳染,而他的生活圈就在新北市蘆洲,與五股獅子會前會長重疊,會長不知道自己被感染又到萬華茶室,疫情一發不可收拾,導致英國病毒株漫延全台,雙北也成為重災區。

6月初,當台灣奮力對抗英國病毒株時,印度變異株開始攻擊各國,世界衛生組織(WHO)也隨即提出警告,公衛學者私下均憂心忡忡「寬鬆的檢疫措施」恐產生破口。

不料,學者又一語成讖,6月6日一對從秘魯回台的祖孫,他們特意跑回屏東老家隔離,不慎將印度病毒傳給同住者及鄰居,引發一連串的群聚感染事件及社會恐慌!

這讓曾參與2003年SARS病毒研究的台灣預防醫學學會理事長陳宜民,感慨萬千。

華航機師將英國病毒帶入桃園,導致雙北成疫情重災區

他坦言,台灣爆發一波又一波的疫情,都是「精準防疫」所造成。指揮中心堅持有症狀才篩檢、無症狀不篩檢,扭曲了流行傳染病的樣貌,掩蓋住冰山下的問題。不僅不採納各界一直建議的「入境普篩」,甚至還放寬檢疫措施,讓華航機師成為第一道破口,引發諾富特飯店群聚感染,最終導致雙北疫情大爆發,帶走600多條寶貴人命。

現在,依舊是邊境檢疫管理不嚴謹,才會讓來自高風險國家秘魯的入境者在家隔離,將印度病毒株帶入台灣。英國病毒株、印度病毒株都是從入境檢疫的破口而進到台灣社區。

最令陳宜民痛心的是,甚至連群組裡的醫護人員都為「英國病毒的來源」爭吵不休,有人強辯說,這一波的疫情是從萬華開始,萬華早在4月就潛藏病毒了,所以跟「3+11」沒有關係。

台灣預防醫學學會理事長陳宜民。陳宜民提供
台灣預防醫學學會理事長陳宜民。陳宜民提供

台灣預防醫學學會理事長陳宜民。陳宜民提供

他忍不住回重話:你們都是受過科學訓練的醫師、護理師,都忘了我教過的分子流行病學了嗎?都不追溯源頭到底在哪裡嗎?不是華航確診機師帶入台灣,進而在諾富特飯店造成群聚感染,病毒會憑空跑到萬華嗎?

6月26日,屏東枋山鄉爆發印度病毒疫情時,縣長潘孟安高分貝喊話,「病毒都是自境外進入,病毒不會從屏東土裡長出來,也不會從天上掉下來」。呼籲網友不要獵巫、散布不實言論。

「網友會比照跟萬華同樣的說法嗎?他們敢說病毒早就藏在屏東枋山了,所以跟入境檢疫措施都沒有關係嗎?」陳宜民反問,所以病毒只會憑空從非綠營執政的萬華跑出來,但絕不會從綠營執政的枋山長出來?

陳水扁編列數千萬預算,鼓勵學者從事SARS病毒研究

陳宜民擁有哈佛癌生物學系科學博士學位,是癌症、愛滋病防治和流行病學專家,目前是輔大生物醫學暨藥學研究所教授。1992年,他離開美國國家衛生院,返國成立陳宜民教授實驗室,致力於第三級病毒,包括HIV、SARS冠狀病毒及禽流感病毒的病毒學及分子流行病學研究。

他所主持的實驗室是全球第一個發現,愛滋病病毒株CRF07_BC流行於台灣靜脈藥癮者族群裡,並透過基因演化樹的分析,證明它們源自中國大陸;此外,還發現除共用針具外,共用稀釋液也是造成愛滋病傳播的危險因子。

陳宜民首次接受《遠見雜誌》的專訪,談英國、印度變異株相繼入侵台灣的原因,以下即是部分的內容摘要(第一人稱):

當2020年元月,台灣開始出現新冠疫情後,指揮中心就是堅持「精準防疫」,有症狀才篩檢、無症狀不篩檢,扭曲了流行傳染病的樣貌,掩蓋住冰山下的問題。這種20世紀的防疫觀念,用來對付21世紀狡猾的變種病毒時,馬上嚐到苦果,防疫系統隨即崩潰。

中央流行疫情指揮中心提供
中央流行疫情指揮中心提供

中央流行疫情指揮中心提供

指揮中心不聽取專家的建議,也不重視病毒研究。去年政府推出數千億「紓困計畫」時,科技部第一季並沒有編列研究經費,直到第二季才編列,甚至連一年前的新興傳染症計畫,也拖延到去年底才撥預算、啟動研究。對於被貼標籤的學者來說,更難申請到流行傳染病研究經費,好不容易爭取到100萬,付完助理的年薪,幾乎所剩無幾。

遺憾的是,新冠疫情的學術研究預算,大多發給各研究中心,用來召開座談會,並不是從事病毒調查研究。

相比2003年SARS期間,當時陳水扁執政的學術研究氛圍完全不同。政府編列5、6000萬元的預算,由科技部成立臨床、免疫學、病毒學三個研究計畫,共有2、30位博士帶頭參與。

政府不尊重科學,任由1450在網路上帶風向誤導

我因為擔任陽明大學第三級生物安全實驗室(P3)的負責人,也積極參與SARS的病毒學及分子流行病學的研究。當台北某國宅出現不名原因的死亡案例時,我就帶學生進入社區、和平醫院做調查,證實是無症狀感染者,這個調查報告顯示人類白血球抗原HLA Cw0801是重要的危險因子,報告還刊登在國際刊物上,具有重要的學術地位。

當年,有幾個實驗室都有參與SARS病毒研究,負責人常要開會討論,而且SARS召集人宣布的病例都不是用確診案例,而是用疑似病例,這樣才能更全面找到感染者,推估出流行的趨勢圖。

其實,2003年研究團隊的調查結果,對這次的新冠疫情幫助很大,例如如何找到無症狀感染者。遺憾的是,新政府不重視病毒研究,也不編列預算,指揮中心更漠視過去科學家研究的心血結晶。

科學研究對防疫非常重要,任何的數據、指標,都必須透過調查,才能清楚流行病的全貌,才知道要如何防堵與消滅病毒。所有與防疫相關的措施,都必須植基於科學的調查。而不是憑人為的判斷,例如隨意更動確診者出院的Ct值,這些都必須經過研究,才知道Ct值該設定在哪裡,較不會有傳染風險?

現在,指揮中心每天只會報確診數據、死亡人數,連個分子流行病學專家都沒有,基因定序做不完整,「基因演化樹」也畫不出來,只會說全國的病毒都是同一株「英國病毒」,如果真是這樣,理應可以畫出每個傳播鏈「病毒株」的關係,為何「基因演化樹」連畫都畫不出來?

基因定序,只要指揮中心願意委託給任何一所實驗室、給確診者的檢體,就能找出不同傳播鏈之間的關係,資料收集愈詳細,演化樹就會更完整,民眾就能一目了然感染源來自哪裡。

池孟諭攝
池孟諭攝

池孟諭攝

入境檢疫做半套,恐再次讓台灣陷入「疫情風暴」中

但,指揮中心卻捨棄科學作法,任由「1450」在網路上帶風向,散播各種似是而非的言論,明明是來自華航機師的破口,可以導引成「都是萬華人的錯」,還有台北市議員苗博雅說「全國20幾個縣市民眾,一起陪雙北在坐牢」。我最痛心的是,連醫生都聽進去了,還辯稱說英國病毒就是起源於萬華。

雖說「謠言止於智者」,但當學者專家被打壓而不再說真話時,網路上就會充斥各種謬誤言論,對台灣毫無助益。

回想2003年SARS爆發期間,我每週都會去參加疾管局的會議,並拿病患的檢體回實驗室研究,沒想到18年後的今天,相比陳水扁時代的科學防疫,還能提出寶貴的學術報告;現在的政府完全漠視科學,純粹是「政治防疫」,比當年還要落後,簡直就是第三流的防疫國家。專家全被排除在外,改由一群不懂科學、不懂病毒學、不懂流行病的人坐鎮指揮,也難怪會荒腔走板至此了。

這波疫情會如此嚴重,指揮中心放寬「3+11」的檢疫措施,導致英國病毒株入侵台灣社區。遺憾的是,指揮中心並沒有記取這個血淋淋的教訓,現在,印度病毒株已入侵台灣了,竟然只規定巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉7國入境旅客,入住集中檢疫所14天,檢疫期滿進行PCR檢測。依舊不理會各界「入境普篩」以防範病毒入侵的建議。

眼見,印度病毒株已肆虐全球達92國,各國政府都推出更嚴謹的防疫措施,但,指揮中心仍堅持「入境不普篩」,這種「只做半套」的作法,很難防堵狡猾的印度變異株,恐再次讓台灣陷入「疫情風暴」中。

本文轉載自遠見雜誌