阻癌症轉移 台大揪出關鍵分子

中國時報【陳瑄喻╱台北報導】 癌細胞轉移是許多癌症病患、醫師最頭痛的問題，台灣大學跨國研究團隊發現腫瘤細胞轉移前，會先分泌exosomes（胞外泌體）至擬轉移的器官上，先行形成適合癌細胞轉移的環境，為癌症治療帶來重大突破，未來臨床可透過抽血取代侵入式檢測，及早用藥物治療，阻止癌症轉移。 台大植微系副教授沈湯龍參與美國康乃爾醫學院團隊，歷經三年研究，成功發現癌症轉移的分子機制，今年9月發表國際頂尖《Nature》期刊，由台大校長楊泮池領軍，一起和美國團隊視訊成果發表。 沈湯龍表示，透過動物和人體實驗檢測發現，腫瘤在轉移離開原本的部位前，會先釋放出大量可以幫助轉移的「exosomes胞外泌體」，並透過血液運輸，前往要去的新家，而這些囊胞就像「肥料」一樣，會在新器官釋放適合存活的環境。 而胞外泌體表面還有「integrin蛋白受體」，如同「郵遞區號」將癌細胞傳送到特定的器官組織，沈湯龍說，透過觀察不同的「郵遞區號」，就能準確預測，癌將轉移去何處，如從乳癌轉至肝臟或肺臟。 台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升表示，癌症病患最害怕的就是遇到癌細胞轉移，若出現這樣的狀況，等於前期所有治療通通失敗，若能提早預測病人的癌細胞即將轉移，或是提早預測轉移部位，醫師就可以選擇更積極的治療方式，讓病患能夠增加存活率。 以乳癌為例，轉移後約5成病人只能活5年，若是轉移到腦部，2年內的存活率更是低，若癌症轉移可預測，醫師就能事先選擇施藥，進一步預測轉移發生，也可選擇比較積極的治療，為早期病患採取預防性措施，但預估觀念到臨床仍需一段時間。