預防愛滋可吞「事前丸」!保護力9成 疾管署釋出1500名額免費吃

陳 鈞凱
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匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

俗稱「事前丸」的暴露愛滋病毒前預防性投藥(PrEP)已經是國際公認預防愛滋的重要手段之一,疾管署今(13)日宣布與全國37家醫療院所合作,即日起提供愛滋感染者的配偶及伴侶,與35歲(含)以下年輕族群公費補助藥物,但男女有別,依感染風險高低,女性每月補助30顆藥物、男性最高補助20顆。

這項「愛滋病毒篩檢與暴露愛滋病毒前預防性投藥(PrEP)計畫」,事實上已經是疾管署推動的3.0版了。

疾管署副署長羅一鈞表示,PrEP計畫從2016年到2017年前驅計畫的1.0版本的300人,2018年到2019年2.0版平均每年收案1千人,今年在補助門檻放寬之下,預計將收案1千5百人,疾管署預估可以發揮「8倍的槓桿效應」,能有效減少46人感染、可節省下的藥費支出相當可觀。

根據疾管署統計,2020年我國愛滋新通報感染人數為1391人,以35歲以下年齡層為主(占66%),感染危險因子主要為不安全性行為(占90%)。考量感染者配偶或伴侶具有較高的感染風險,因此PrEP計畫將針對感染者的女性配偶或伴侶提供最多每月30顆PrEP公費藥品。

另外,感染者的男性配偶或伴侶及35歲(含)以下年輕族群最多每3個月20顆PrEP公費藥品。並補助醫院免收上述對象的愛滋病毒檢驗費、藥事服務費等。

今年補助男女有別,台北市立聯合醫院仁愛院區感染科主任顧文瑋表示,主要牽涉生理方面的差異,因為男性可以採事件型吃法(on demand),在預期發生性行為之前的特定時間內服藥即可,預防的效果,根據國際大型研究顯示,有9成以上,只要遵照醫囑用藥,效果跟保險套與其他預防方式不相上。

成功大學醫學院附設醫院感染科醫師李佳雯說,男生可以有事件型吃法,女生卻受限於生理,必須每天按時服藥,這是因為藥物在子宮頸內濃度不同的關係所致。至於民眾可能擔憂藥物副作用,其實比例不高,儘管使用者初期可能會有腸胃道不適,但會慢慢適應,唯一要注意的是年長者的腎功能、骨質密度可能受影響,只要追蹤、調整藥物都不致影響健康。

顧文瑋強調,只要有風險、本身檢驗陰性,就可以使用PrEP,不論性別、不論性取向都適合,但PrEP只能預防愛滋,服藥後仍鼓勵全程安全性行為、戴保險套來預防其他性病。

疾管署表示,若民眾為感染者配偶或伴侶,不拘年齡,可透過各縣市衛生單位諮詢篩檢與轉介。若民眾為35歲(含)以下年輕族群,則可直接至合作醫療院所接受諮詢,經醫師評估具風險且愛滋篩檢為陰性,即可加入計畫接受PrEP整合型服務。因名額有限,請有需求民眾儘早洽詢相關單位,或至疾管署網站PrEP專區查詢(網址:https://reurl.cc/GdlWmZ)。

照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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