預防B肝母嬰垂直感染

▲臺大醫院雲林分院預防B肝母嬰垂直感染，成功杜絕B肝寶寶。（記者劉春生攝）

B型肝炎至今仍是國人肝病的一大主因，B型肝炎患者較一般人容易有合併慢性肝炎、肝硬化與罹患肝癌之風險，而B型肝炎主要的傳染途徑為母嬰垂直傳染。國內新生兒雖全面接種B型肝炎疫苗，但高傳染性B肝帶原（e抗原陽性）的媽媽，在懷孕及生產的過程中仍有很高的機率會垂直傳染給寶寶，根據研究仍有十點七％的寶寶成為慢性帶原。黃瑞仁院長表示，臺大醫院雲林分院婦幼醫學中心陣容堅強，今年八月起延聘總院婦癌專家陳啟豪副教授至雲林分院服務，其專長為婦癌腹腔鏡手術以及機器手臂婦癌手術

臺大醫院雲林分院婦幼醫學中心徐明洸主任表示，為提升全面防護，中央健康保險署自一○七年二月一日起，凡是血清B型肝炎病毒量高(HBVDNA≧10的六次方IU/ml)的孕婦，可於懷孕滿二十七週後，健保給付使用B型肝炎口服抗病毒藥物治療，持續至產後四週，以減少在生產過程中垂直傳染給寶寶的機率。而臺大醫院雲林分院目前已收治符合高病毒量準媽媽四例，第一例新生兒目前出生已滿一歲，經過追蹤，體內HBS表面抗原檢驗為陰性，第二例也已出生還在追蹤中，目前另兩位尚在懷孕治療中。

徐明洸主任表示，二○一一至二○一三年由中央研究院院士張美惠教授與臺大醫學院陳慧玲教授帶領北部數家大型醫學中心研究證實，經過孕期口服抗病毒藥物治療，B肝病毒傳染率可由十點七%降到一點五%，可進一步有效預防母子垂直傳染；另外，兩種B型肝炎口服抗病毒藥物：喜必福Telbivudine或是惠立妥Tenofovir，都經過美國食品藥物管理局（FDA）安全性分級為B級，對胎兒影響最小，孕婦可以安心服用。