頭條揭密》各國警戒 Omicron對兒童殺傷力多大?國際最新研究出爐

本輪在台灣出現的Omicron本土疫情除了社區傳播之外,令許多人擔心的是它已進入校園內,尤其是進入國小與幼稚園令許多家長擔心幼童們染疫的風險。據最新的英美有關幼童感染新冠病毒的報導指出,這波Omicron在英美兩國感染人數激增,住院率也創下歷史新高。所幸研究數據表明,幼童住院的症狀明顯比成人更輕,住院時間更短,且至今尚無死亡病例出現。

據外媒報導,近期Omicron感染者激增,美英兒童住院率創下歷史新高。根英國政府公佈的資料,1月9日當周總共有576名五歲以下兒童因染疫入院,這個數字較去年8月時的高峰值160人爆增3倍以上。美國的青少年一周感染人數已超過50萬人,住院人數也突破新高,以芝加哥Advocate兒童醫院為例,大約一個月內也增加3倍左右。

不過英國醫學界人士表示,目前的情況只能說是Omicron的傳播能力強,並非其毒性升高才將這麼多兒童送進醫院。現在比較麻煩的是,許多住院的兒童最初並非因染疫而入院,很多是因為其他問題(例如冬季的呼吸道疾病)住院後才發現感染Omicron,因此只能說是「部份因素」。而且這些住院兒童所需要的氧氣比前幾輪病患少得多,使用呼吸器與進入ICU(加護病房)的數據直直下落。

英美兩國專家普遍認為,兒童通常比成人更容易患上嚴重疾病,這其中也包括Omicron在內。尤其是早先新冠疫苗很少讓12歲以下的兒童接種,也因此兒童感染人數在這一波增加得特別快。

在大陸上的兒童感染Omicron的病例情況也類似,以最近爆發社區傳播的天津為例,發現中小學生感染人數比較多,初期比例高達7成以上,但這不意味著兒童容易被感染。若以密切接觸者的方式溯源,兒童做為感染源的比例快速下降,其症狀也明顯低於成年人。兒童感染比例較高,可能是接種疫苗比例較低與環境群聚因素造成。

在普遍的醫療體系粗略統計外,有關兒童染疫的研究報告已知有2份刊於醫學研究論文預印本MedRxiv網站上等待同行審議。最早的是美國的凱撒醫療(Kaiser Permanente)發表的Omircon臨床病例和流行病學的分析,報告研究比對去年11月30日至今年1月1日共5.2萬例Omicron病例和1.7萬例Delta病例後發現,Omicron出現症狀後的住院率較Delta降低52%、進ICU率降低74%,研究期間未出現使用呼吸器和死亡病例,住院時間則縮短70%(平均減少3.4天)。

另一份由美國克利夫蘭市凱斯西儲大學(Case Western Reserve University)與美國國立衛生研究院上傳至MedRxiv的論文中,以美國79592名5歲以下感染Omicron與Delta的患者醫療記錄做比較研究發現,感染Omicron的兒童住院率為1.04%,約為感染Delta兒童的1/3,進ICU率0.14%同樣也是Delta患者1/3,使用呼吸器則比Delta降低71%。與前述論文一樣,研究結果都尚待同行評審。

大陸疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友指出,由於成人與青少年、幼童感染Omicron症狀較輕,因此發現更難、更易傳播,一旦在不知情的狀態下傳染給抵抗力較弱的人,就可能引發重症與死亡的風險,防治的方式仍應該以接種疫苗與遵守防控措施為主,一旦出現症狀,即便相當輕微,都必須趕快就醫,以免擴大傳染。大陸已有多位流行病專家表示,目前大陸疫情此起彼伏,要實現完全清零已經愈來愈困難,建立免疫屏障還是非常重要,尤其是老人和3-11歲兒童群體大規模接種尤為重要。