頭痛竟是鼻竇炎復發惹禍！3D導航微創手術提升治癒率

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】頭痛的來源，不僅是巨大壓力，竟然跟鼻竇炎復發有關。1名69歲魏女士，曾經多年前接受鼻竇炎手術，最近幾年感覺頭痛、鼻塞，黃鼻涕，經鼻竇內視鏡檢查，診斷為復發性鼻竇炎合併鼻息肉增生。所幸透過3D立體定位導航內視鏡微創手術，終於擺脫困擾。

鼻竇炎分為三類：慢性鼻竇炎無合併鼻息肉、慢性鼻竇炎併鼻息肉、過敏黴菌性鼻竇炎

鼻竇炎為鼻竇發炎性疾病，可分為三類包括：慢性鼻竇炎無合併鼻息肉、慢性鼻竇炎併鼻息肉、過敏黴菌性鼻竇炎。病因是多重因素或疾病所構成， 常見鼻腔解剖結構的異常、空氣污染、吸菸或二手菸、過敏性鼻炎、潛在遺傳性疾病、免疫異常、胃食道逆流症候群(喉咽逆流症候群) 等。

中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科黃承楨醫師表示，慢性鼻竇炎、鼻息肉患者，治療方式為功能性內視鏡鼻竇手術（簡稱FESS），一般可以治癒8-9成患者。原理是利用內視鏡搭配微創旋轉刀，將病變的組織如鼻息肉、肥大骨頭移除，打開阻塞的鼻竇開口，恢復鼻竇纖毛功能。但對於1-2成復發性鼻竇炎或鼻息肉患者，傳統內視鏡手術因為是2D平面視野，手術清除範圍相對保守，特別是在靠近眼睛或顱底的位置，會影響治療效果。

3D立體定位導航內視鏡微創手術 增加治癒率

目前，進步的3D立體定位導航(Navigation)系統，已經成為臨床內視鏡微創手術最重要的幫手。原理是將病患術前電腦斷層影像上傳至導航系統，術中利用光學定位，建立個人即時(real-time)3D立體影像。能將鼻息肉及發炎組織清楚定位(誤差範圍只有1~2mm)，進而區別眼睛、顱底等正常重要組織。如此便可精確定位並移除病灶組織，提升治癒率、降低併發症及增加病患手術安全。

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