顏面神經麻痺 治療要有耐性

顏面神經麻痺俗稱面癱，有時候又叫做臉中風，需要多休息。由於神經每個月最多只長三公分，所以在慢性期接受治療都需要時間，讓神經生長及修復，對於類似神經受損的恢復，病人一定要有耐性。振興醫院運動科主任陳建成昨日表示，根據統計，輕度面癱兩到三週左右會好，中度的話可能經過一至二個月會好九成，如果是重度的話在三至六個月後會好七、八成。 陳建成說，面癱發生的急性期通常是會掛急診和內科處理，一是要確定診斷以及做鑑別診斷；二是早期治療，以減少後遺症。顏面神經通常在發病當下就開始被破壞，病毒直接侵犯及破壞神經，同時病毒還在繁殖增生當中，時間約為一到七天，通常第二天會是最高峰；如果免疫力有問題的人常常會更嚴重而且時間會拖更久。神經因為缺血缺氧等間接破壞而繼續壞死。因此在急性期，通常需要藥物治療，包括抗病毒藥物，類固醇和消炎止痛藥，維他命B12等使用。 過了急性期，因為神經已經一部分被破壞，所以運動功能障礙難免會發生，這時候端看被破壞的神經數量的多少來決定嚴重度。而已經發生的損壞不會立即恢復，所以這時候已經無法靠立即性的治療來獲得立即性的恢復。可嘗試的復健治療的項目包括：熱療及按摩、電療、顏面肌肉運動。 熱療及按摩可促進臉部肌肉之血液循環；電療可刺激顏面肌肉防止肌肉萎縮；顏面肌肉包括如提眉、皺眉、閉眼、眨眼、噘嘴、吹氣動作、嚼口香糖等。