餐敘沉迷杯中物 胰臟難負荷恐釀糖尿病

【華人健康網記者張世傑／台北報導】年終時節，正是尾牙、春酒聚餐輪番上陣的時機，不少人會小酌助興，但在歡樂之餘別因此沉迷杯中物，醫師即提醒，若是未能節制飲酒，一個不注意，養成酗酒習慣，不僅容易患有酒精性胰臟病變，甚至還有可能會讓惱人的糖尿病纏身。

新陳代謝科醫師張涵軒表示，胰臟俗稱「腰尺」，位在上腹部中胃的後面，這就是為什麼有時候會痛到後背的原因。造成胰臟發炎的危險因子與長期大量飲酒、膽結石、藥物（利尿劑、鎮痛解熱劑、女性荷爾蒙、降脂血劑）、高三酸甘油酯以及部分醫療行為有關。

酒精性胰臟炎 糖尿病風險高

臨床上有位30多歲的男性患者，平時靠打零工維生，下工地後喜歡和同事喝兩杯博感情，詎料，最近他發現自己飯後，尤其是吃了較油的食物後容易腹瀉，體重一直減輕，才知道自己的胰臟機能已經消耗殆盡，無法消化吸收油脂，也造成糖尿病，必須長期用胰島素控制血糖，讓他悔不當初。

基本上，胰臟是一個兼具外分泌與內分泌機能的器官，外分泌的部分，它分泌澱粉脢、脂肪脢、蛋白脢等消化酵素幫助消化，讓人體得以吸收；內分泌的部分，最為人熟知的就是胰島素（當然還有其他荷爾蒙）。一旦胰臟因為反覆發炎被破壞到一定程度，就容易導致罹患糖尿病風險出現。

張涵軒醫師強調，造成胰臟炎最常見的原因是酒精和膽結石，有一部分找不到原因，其他如高三酸甘油脂血症（TG>1000mg/dL）、高血鈣、腫瘤、自體免疫疾病、藥物等等也有可能造成。而反覆發作的胰臟炎，有相當程度的危險性，所以，除了必須積極治療之外，生活飲食習慣一定要調整。

胰臟炎釀糖尿病 須胰島素控制

因為胰臟炎而造成的糖尿病和一般我們常見的第二型糖尿病有很大不同，多數第二型糖尿病在剛開始時，可以用口服降血糖藥物來治療，但是因胰臟炎造成的糖尿病一旦被診斷出來，表示可以分泌胰島素的貝他細胞（β cell）嚴重不足，即使用磺醯尿素類的降血糖藥物也沒有辦法「催」出胰島素，其他類的口服降血糖藥物也效果有限，最終都只能用胰島素來控制。

醫師提醒，要避免酒精性胰臟炎唯有戒酒一途別無他法，而已經發生併發症的僅能症狀治療，例如有脂肪便者可以服用消化酵素，慢性疼痛者予以疼痛及精神科的治療，產生糖尿病者予以胰島素注射，唯有如此方能改善患者之生活品質，維持其日常生活之機能。

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