驚見菜瓜布肺!她胸痛呼吸困難 禍首是鄰居鴿糞

台中市一名婦人胸悶、呼吸困難長達2年,輾轉至烏日林新醫院就醫,透過胸部X光片檢查,肺部兩側下肺葉有浸潤,經電腦斷層掃描,兩側肺葉密布黑白鄉間的拼布狀陰影,就是所謂的「馬賽克」毛玻璃病變,差點變「菜瓜布肺」,經醫師細心找原因,發現婦人鄰居飼養鴿子,鴿糞是導致婦人肺部過敏發炎的元凶。

烏日林新醫院癌症中心主任暨胸腔內科醫師許人文細問70歲游女士,得知鄰居多年養鴿,研判她長期吸入鴿糞,導致過敏性肺炎,呼吸困難和胸悶、胸痛。

「鴿子排泄物,是一種動物性過敏原,造成肺部過敏發炎」,許人文指出,這反映在胸部電腦斷層檢查,導致出現黑白相間的拼布狀陰影,也就是所謂的「馬賽克」毛玻璃病變。

許人文指出,過敏性肺炎如果沒盡快醫治,或是反覆暴露在吸入過敏原,長期將導致肺部發炎,最終會造成肺部纖維化,也就是俗稱的「菜瓜布肺」。

醫師許人文說明游女士治療前後,電腦斷層掃描後肺部的變化。烏日林新醫院提供
醫師許人文說明游女士治療前後,電腦斷層掃描後肺部的變化。烏日林新醫院提供

以往過敏性肺炎的主要治療方式是口服類固醇藥物,但是經過長期服用下,有可能造成月亮臉、水牛肩、高血壓、高血糖等副作用。

許人文建議游女士改用吸入型類固醇來治療,好處是只會精準作用在氣管局部,且幾乎沒有全身系統性副作用,大幅改善生活品質。

游女士感謝醫生揪出病因。烏日林新醫院提供
游女士感謝醫生揪出病因。烏日林新醫院提供

游女士治療後成功改善困擾多年的胸悶,也不再出現喘不過氣的情形,經過3個月療程再次接受電腦斷層掃描,發現這些像「馬賽克」的拼布狀毛玻璃白肺,幾乎消失。

許人文呼籲,若有胸悶、胸痛、呼吸困難,不能當作是狹心症或是心臟衰竭,肺部的疾病也會造成上述這些症狀。

電腦斷層掃描可以看出游女士肺部的變化。烏日林新醫院提供
電腦斷層掃描可以看出游女士肺部的變化。烏日林新醫院提供

更多太報報導