高雄梓官消除C肝 成果豐

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高雄市梓官區在過去也是C型肝炎盛行地區,平均每五名成人就可能有一名感染過C型肝炎;三年前高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝膽胰內科團隊進駐後,透過「外展篩檢」及「就地治療」的積極策略,總共篩檢了五千七百三十一名居民,近九成病人完成抗病毒藥物治療,治療成功率高達99%,幫助居民擺脫了C肝的困擾與威脅。

高醫大附設中和紀念醫院副院長戴嘉言表示,政府於二○一六年成立國家消除C肝辦公室,希望比世界衛生組織(WHO)提早五年、於二○二五年達到消除C肝目標;梓官區曾是C型肝炎高盛行區,成人C肝抗體陽性率高達15-20%,也就是每五名成人就有一名感染過C肝。高醫團隊以「微消除」(micro-elimination)策略,針對高風險族群或高盛行地區的小單位,再根據不同的病人族群進行不同的篩檢與診治,經過三年的努力,總共篩檢五千七百三十一名居民、治療三百六十名C肝病人,包含一百零五名肝硬化、六名肝癌患者,幫助許多病友和家庭揮別C肝的夢魘,成果相當豐碩。

在消除C肝過程中,中央健保署提供強而有力的支持,二○一七年將C肝全口服新藥納入給付,至二○二一年十二月卅一日共治療了十三‧一萬人,其中高屏澎地區有近二.三萬人;健保署高屏業務組指出,去年十月健保署進一步放寬接受成人預防保健的民眾,若C肝抗體篩檢陽性,可直接在醫療院所進行C肝病毒檢驗,減少回診次數,並於同月廿二日起開放所有科別醫師均可開立C肝全口服新藥,讓民眾免轉診,就可接受C肝治療。今年中央更編列五十六.二億預算,希望全國C肝患者都能積極接受治療,避免日後演變為肝硬化、肝癌。

高醫肝膽胰內科教授余明隆指出,高醫團隊制定二大策略,包括建立C肝家戶篩檢團隊,全面篩檢出C肝帶原者;以及成立C肝外展特別門診,提供可近性的診療。「病人不動,醫師動」,高醫團隊在當地活動中心設立C肝特別門診,解決了病友往返至市區就醫的不便。

過去三年高醫肝膽胰內科團隊走出醫學中心,風雨無阻前往梓官提供了逾百次的肝病門診診療,即便歷經新冠肺炎肆虐,醫療服務的腳步也未曾停歇;高醫肝膽胰內科主任黃釧峰教授強調,後續將複製梓官外展篩檢與治療成功模式,主動針對其他C肝高風險群進行診治,配合達成國家政策,善盡醫學中心的社會責任,幫助國人遠離肝病之苦。