高雄親子互動治療 協助父母理解管教特殊兒童

高市府社會局家防中心統計一○七、一○八年兒童少年保護個案受虐類型中，不當管教各占了47.07%、45.82%，父母因為需要應付生活上種種壓力，又要肩負管教子女的責任，倘若子女出現行為問題如反抗指示、不守規矩、發脾氣或學習上出現適應問題，父母在不了解原因的情況下便會以體罰方式管教；為協助父母學習適當的技巧，家防中心過往親職教育輔導大多著重在個人的諮商會談或辦理親職講座，雖然諮商可提供父母情緒抒發，親職講座可提供教養相關概念，但因較缺乏實際操作，當回到現實生活管教情境中，父母又可能採取過去習慣的管教方式，改變的效果有限。

近年來高雄市立大同醫院小兒科發展跨領域的多元親職訓練團隊，根據特殊兒童個案及社會支持較少之高危機家庭，提供量身訂製的親子諮詢及治療；大同醫院小兒科主任周柏青表示，醫療團隊當中大部分的臨床心理師皆有接受過國立中正大學陳怡群教授所指導，具實證療效之親子互動治療(Parent-Child Interaction Therapy，PCIT)及安全照護(Safecare)預防方案之訓練。至今，臨床心理師們將此二治療的概念及技巧應用在親職教育的療程當中，並與認知治療技術做結合，無論在心理師的養成或者個案療效的評估上，都得到許多寶貴經驗以及成效。

社會局家防中心結合大同醫院轉介個案進行親子互動治療服務後，心理師以實際模擬情境，協助父母理解有注意力不足及過動症(Attention deficit and hyperkinetic disorders, ADHD)、情緒障礙、智能障礙等特殊狀況之孩子其生理、認知上的限制，以及行為背後的原因，讓父母可察覺自身情緒，避免因自己情緒刺激孩子，並協助孩子學習控制自己的衝動、情緒，讓父母與孩子能理解彼此的言語、情緒，用彼此可以理解的方式溝通互動，讓衝突或不當管教減少，也讓父母學習到正向的教養技巧。