高雄4月20日新增97例 高市府說明兒童居家照護措施

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高雄今(20)日新增97例確診,其中隔離期間陰轉陽9例、外縣市旅遊史20例、密切接觸者64例(包括同住親友25例、餐飲娛樂26例、職場環境9例、高風險場域4例)以及新案疫調中4例。市長陳其邁於防疫記者會中表示,在南北移動之後,社區出現許多感染源,回溯感染源更加困難,意味已進入社區不明感染源增加的情況,呼籲市民朋友做好防疫措施,聚餐、聚會盡量以家人或熟識朋友為主,彼此足跡較好掌握,相對風險低,在大型聚會也務必遵守防疫規定,禁止逐桌敬酒,除了維持正常社交生活,也做好防疫措施。陳其邁也從各縣市新增個案3日移動平均線圖來觀察,各縣市確診案仍是往上增加趨勢,高市府也逐步保持醫療量能,並請大家做好自身防護,呼籲市民朋友盡快施打疫苗,維護社區安全。

由於確診個案逐漸攀升,兒童確診受到關注,陳其邁針對照護確診兒童注意事項說明,包括記錄病童病徵開始的日期和時間,並定時量體溫、觀察進食量及症狀變化,也要注意防範兒童個人衛生,照顧者與病童不可與其他家人接觸,皆須戴上口罩。

陳其邁說明,居家照護兒童如於白天有醫療需求,可視訊專責兒科醫師,早上8點至晚上10點,夜間則聯繫居家照護中心撥打醫療諮詢專線07-7151911,若發現確診COVID-19兒童有呼吸困難、嘴唇發紫、胸口痛、心跳加速、持續發高燒、抽蓄現象、進食困難以及神智突然轉變或模糊等上述症狀,應立即通報撥打07-7151911或119救護車送醫。

高市防疫記者會上也邀請高雄醫學大學附設醫院小兒感染科主任李敏生醫生出席,說明兒童確診應注意事項,從歐美各國研究數據顯示,兒童確診多屬輕症或無症狀,發病症狀以發燒、咳嗽或呼吸急促為最多,目前Omicron變異株,並未觀察到較高重症率,但兒童仍會有重症,並提醒家長,除了需辨識可能進展成重症的風險因子,也應留意較具重症可能性的早期症狀早期症狀,如高燒超過39度、意識變化、呼吸淺快及嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀,此外,若於感染後2-6周又發燒起來,即要注意是否為罕見小兒多系統發炎症候群,發生率約為萬分之2。整體而言以美國臨床數據,染疫後兒童累積死亡率為0%-0.02%。

對於家長關心兒童接種疫苗課題,李敏生也說明,目前莫德納疫苗用於兒童的臨床試驗效果,6-11歲族群,完整接種2劑莫德納疫苗四周後,100%可產生對抗Omicron株及Delta株的抗體,幾何平均抗體效價分別為成人的2.5倍及2倍,此外,莫德納疫苗用於兒童之安全性,從美國及加拿大進行的第二、三期臨床試驗來看,常見注射不良反應大部分為注射部分疼痛、疲倦、頭痛、發燒(大部分24小時內退燒),都沒有因注射疫苗死亡個案,從風險利益評估,顯然施打疫苗的利益是高過於風險,目前歐盟、英國、加拿大、澳洲都已核准。

為因應確診者多屬輕症及無症狀者,經專家會議討論,調整居家照護相關規定,衛生局長黃志中於會中說明,確診者若符合生理條件及居住條件,可選擇在家進行10天居家照顧,生理條件為無症狀或輕症之低風險確診者或同住家人、年齡於2歲至70歲之間、無血液透析或腹膜透析、無懷孕;居住條件為4人以下為原則、家人同為確診時,可以不只一人同住一室。

他也提及高雄市居家照護中心團隊持續增加成員,包括8大醫療團隊(24小時提供諮詢)、237家合約諮詢診所、58家專科兒科診所、197家社區藥局,並說明有關確診者居家照護流程,經居家照護中心評估是否為65歲以下、一人一室、輕症、無懷孕36週以上或洗腎、同住家人未超過4人等條件,若不符合則轉專責醫院、加強型防疫旅館,若符合居家照護條件,將指派基層診所專責,由基層診所醫師視訊診療評估病情並由診所主動醫療關懷,若身體無不適,則居家照護至解除隔離,並於解除隔離前快篩或PCR,接續進行7天自主健康管理,若身體不適如症狀嚴重或無改善則轉專責醫院。

此外,即日起居家照護、居家隔離、居家檢疫者,與中央規定同,放寬就醫交通方式,緊急就醫者,以119救護車為原則,輔助方式依衛生局規劃或指示,得以防疫車隊、同住親友接送或自行前往等方式,非緊急就醫及採檢者,以防疫車隊為原則,輔助方式依衛生局規劃或指示,得以同住親友接送或自行前往,返家隔離者(含就醫或採檢後返家),依衛生局規劃或指示,得以防疫車隊、同住親友接送或自行返家等方式進行。

(中廣記者林憲源)