鬼門關前走一遭！64歲男冒高溫鋪柏油中暑 燒到43度葉克膜救回一命

64歲楊先生感冒又頂著高溫鋪柏油路，烈日下頭暈不適，工作8個小時後突然抽搐昏厥，送醫急診，到院時楊先生體溫高達43度，意識不清、呼吸短促、甚至癲癇發作，醫師評估為熱中暑，屬於致死率最高的熱傷害！急診醫師安排腦部電腦斷層檢查，確認沒有中風，給予插管，搭配冰枕、風扇，並進行導尿管膀胱降溫治療，但仍未降溫、患者持續癲癇，藥物也無法改善，緊急轉到加護病房，由醫師置放葉克膜即時降溫治療，1天內成功扭轉險境，4天後轉入一般病房，觀察2天後順利出院。

為楊先生治療的烏日林新醫院林明輝院長表示，由於熱中暑死亡率高達3成，加上患者合併癲癇、重度昏迷、腎衰竭、急性心因性休克、急性呼吸衰竭，越早使用葉克膜體外維生系統，越快幫助降溫調控及改善早期多重器官衰竭。楊先生在使用葉克膜後體溫迅速降溫，癲癇也不再發作，慢慢恢復意識，並在24小時內移除葉克膜，沒有併發症，屬於相當成功的案例。如果當時沒有使用葉克膜治療，嚴重者會導致腦部損傷、器官衰竭，甚至死亡。

烏日林新醫院急重症醫療團隊由施行葉克膜技術經驗豐富的林明輝院長率領，救治過800多例葉克膜患者，並訓練過上千名葉克膜學員。林明輝院長說，這是烏日林新第1例熱中暑使用葉克膜治療成功的案例。

楊先生表示，從事鏟土機操作員長達30多年經歷，多少都會有輕微中暑，只是從未如此嚴重，竟一度與死神交錯，感謝有醫院的專業照護。

重症醫學科黃奎彰主任與急診醫學科蔡緻儀醫師提醒：「體溫超過40度的時間越長，對身體傷害就越大！」根據衛福部統計，如果沒有在3小時內將體溫降回39°C以下，死亡率將大幅升高。當發現身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、頭痛、頭暈、心跳加速、噁心嘔吐，甚至痙攣等，務必迅速離開高溫的環境，盡快脫掉衣物、用水擦拭身體或吹風等，一定要以最快的速度到急診就醫，避免危及生命安全。（張文祿報導）