麻疹風暴延燒 症狀變化你要知

近日因有空服員感染麻疹未隔離，連帶使旅客感染麻疹事件，導致許多剛旅遊返台或近日有計畫出國的旅客人心惶惶。若不慎感染麻疹，什麼時候會發病？又會出現哪些症狀呢？弘森診所吳書毅醫師表示，一般而言，感染麻疹到出疹約7至18天，若這段期間內出現發燒、結膜炎、鼻炎、咳嗽、紅疹等症狀時，宜及早配戴口罩主動就診，並向醫師說明旅遊史與接觸史，以利醫師診療判斷喔！跟著健談圖文認識麻疹的症狀變化。

麻疹為一種急性、高度傳染性病毒性疾病，很容易藉由空氣與飛沫傳染，若不慎感染麻疹，通常在感染到出疹約為7至18天。

麻疹的發病症狀會隨著時間而變化，常見的前驅症狀包括發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等，且發燒後3至4天會在口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現白色的柯氏斑點 (Koplik spots)。

柯氏斑點出現後仍會繼續出現發燒症狀，在24至48小時後會在耳後出現典型的紅色斑丘疹，再慢慢擴散至整個臉部、軀幹（第二天）、四肢（第三天），到出疹後3、4天內紅疹會遍佈全身，並持續4至7天。

以病情變化來看，剛出疹時發燒溫度最高，也是最讓人感到不適的時候；皮疹出現3至4天後會逐漸蔓延到全身，之後皮疹與熱度都會慢慢消退，但皮膚上會出現鱗屑性脫皮及褐色沉著。若皮疹照護不當時，有少部分約5至10%患者可能因細菌或病毒感染而產生中耳炎、肺炎、腦炎等併發症。

吳書毅醫師提醒，近日麻疹疫情有延燒趨勢，除了避免前往疫區外，建議可與家庭醫師討論是否需要補打MMR疫苗，以增加身體的防護力；然而，若出現上述疑似麻疹症狀時，也應盡快戴上口罩就診，並主動告知旅遊史或近日活動範圍，以利醫師診斷評估。

麻疹相關問題，建議諮詢「小兒科、家醫科」


專家諮詢：弘森診所 吳書毅醫師

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