黃立民：猴痘一旦進社區恐難根除

國內出現首例猴痘個案，昨疾管署公布最新疫調、接觸者追蹤指引，接觸者依接觸情境可分為低、中、高風險。不論哪一種風險，都需實施21天自我健康監測，中風險以上接觸者，21天都不能有性行為，也不能捐血。專家則憂心，猴痘一旦進入社區，恐難根除。

台大兒童醫院院長黃立民表示，猴痘如同性病，對個人會構成威脅，但對整體社會而言，短期問題不大。民眾若只是同一餐廳用餐、同職場接觸，基本上不用擔心，只有同住家人、伴侶需注意。若猴痘疫情進入社區，只會在某些群體當中流行，不會像新冠肺炎般大群聚。

由於猴痘會在非單一性伴侶的群體中傳播，黃立民直言很難根除，不太可能清零。醫界較擔憂的是，猴痘病毒變異後，會不會從親密接觸傳播，變成飛沫、血液傳播，因此要確認2件事，前者關乎同一空間的其他人會不會染疫，後者則會影響捐血。他建議衛生單位，針對確診個案抽血進行PCR採檢，了解血液是否有病毒。

台北市立萬芳醫院精神科醫師潘建志表示，猴痘潛伏期為1至2周，病程約4周，目前98％個案是男性，高比率有男男性行為，汙物、飛沫和氣溶膠是否會傳染則有待研究，死亡率則還不確定。

潘建志分析，今年5月11日至6月24日，全球有4124例猴痘確診個案，依目前的感染速度，每8.2天增加1倍，82天後將達到1024倍，屆時恐怕會有超過400萬人確診，難怪國外媒體和公衛專家緊張起來。

潘建志也提到，天花疫苗對猴痘有85％的保護力，而我國天花疫苗1979年才停打，推算43歲以上國人都有打過，可以找找身上有沒有痘疤，當年是規定打在嬰兒大腿上，至於手臂上如果有痘疤，大多是卡介苗。

台北市立聯合醫院胸腔科醫師蘇一峰指出，猴痘R0值，也就是基本傳染數大概2左右，一名感染者可傳給2人左右，這樣的傳播力，努力防疫應該擋得住。

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