《黑暗榮耀》女星朴志雅腦出血昏迷不治 醫喻有如堤防潰堤死亡率高

在南韓熱門劇集《黑暗榮耀》中飾演女主角文同珢的媽媽的南韓女演員朴志雅,9/30凌晨因腦出血昏迷不治身亡,享年52歲。神經專科醫師指出,腦溢血在醫學上稱為出血性腦中風,約占所有腦中風的20%,特色是會有高腦壓,黃金救援時間僅24小時。

 

腦出血位置不同 風險各異

新光醫院神經科主任連立明指出,出血性中風依照出血位置,可分為腦內中風和蜘蛛膜下腔出血2種,都會有同側手腳無力、臉部肌肉歪斜的症狀,還會有高腦壓引起的嚴重頭痛、嘔心、嘔吐、意識不清,甚至昏迷,症狀來得又急又快,有如瞬間山洪爆發、堤防潰堤,一旦出現症狀必須盡快急診送醫,由神經外科醫師判斷是否需要將腦部出血的血塊移除,或僅以藥物治療即可。

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連立明解釋,發生在腦內的出血,死亡率約15~20%,流出的血塊會被腦組織包覆,因此出血範圍受限;若是蜘蛛膜下腔出血,雖然發生比例僅占腦出血的3%,但死亡率有30%,出血量大,且出血處沒有腦組織包覆,血液直接侵入腦脊髓液,等於腦泡在血裡,腦壓會因此升高,容易發生瞬間昏迷、頭痛欲裂,症狀發生過程更短促、情況更緊急。

 

連立明說,腦內出血的腦中風,通常有30~40%的患者需要開刀,其餘則視情況以藥物控制,而蜘蛛膜下腔出血型的腦出血,則有60~70%的患者需要手術。

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高血壓切勿輕忽

對於年僅52歲的朴志雅腦出血離世,連立明依照年齡懷疑可能是高血壓所致,因此提醒民眾,臨床上通常希望高血壓患者將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,有些人認為高血壓還不是活得好好的沒事,因此不予理會,是錯誤的觀念,血壓過高加上疲勞、情緒等因素造成血壓更高,到達臨界點就造成血管破裂,死亡率15~30%已經算相當高,只要把血壓控制好就可減少不必要的人生意外。

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◎ 圖片來源/翻攝自朴志雅經紀公司Billions官網
◎ 諮詢專家/連立明醫師

 

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