【藥安全平台】吃得下去、排不出來 緩瀉劑來幫助

現代人由於飲食習慣改變，缺乏運動，加上生活緊張，很容易產生便秘的問題。所謂「便秘」就是糞便停留在腸道時間過久，水分被過分吸收，出現乾硬或顆粒的性狀，造成排便困難，甚至１周解便次數不到３次。根據台灣營養基金會調查，在台灣便祕人口有逐年攀升的趨勢。 人生最大的幸福就是「吃要吃得下去，排要排得出來」。 當便祕來臨時，我們腦海裡浮現出來的第一想法就是：尋找可以促進我們排便的食物來幫忙，多喝水，每天2,000CC的水量，配合高纖食物，香蕉，優酪乳，酵素，乳酸菌…。並且培養運動習慣，身體動、腸就動，配合腹部按摩刺激腸道蠕動，增加便意。當這些方法還是無法解決我們排不出來時的悲哀。藥物就是另一個選項了。 瀉劑分為幾類： 刺激性瀉劑 膨脹性瀉劑 鹽類瀉劑 高滲透壓瀉劑 以下針對於民眾較常用的緩瀉劑成分（Bisacodyl）做整理與大家分享。 作用類別：刺激性瀉劑 藥品類別：醫師 藥師 藥劑生指示用藥 藥理作用： 1. 此成分藥品不會被人體吸收，其藥物的作用原理是：它只會與結腸的黏膜接觸， 刺激結腸的受體，進而引起神經反射，促使增加結腸的收縮與蠕動，而達到自然的排便。 2. 此成分藥品會增加腸道上皮細胞通透性，而增加腸液體積。 3. 此成分藥品對小腸沒有作用，很少引起腹痛與水便。 用法用量： 1. 1天1次，在睡覺前服用，隔天早上即可排便。 2. 12歲以上成人一次5mg~6mg，6歲以下孩童請由醫師診治。 3. 初次使用以最小劑量，視情況增減劑量。 注意事項： 1. 本類藥品為腸溶錠，必須整顆吞服，不得剝半或嚼碎或磨粉使用。 2. 服用藥物前後1小時，不建議服用牛奶。 3. 避免與制酸劑同時併用。 4. 懷孕婦女服用此藥物之安全性尚未確立，因此對於孕婦或可能懷孕者， 需經醫師診斷評估，始得用藥。 5. 緩瀉劑治療期間若有直腸出血，或嚴重腹痛，請馬上立即就醫。 6. 禁止使用於胃腸道阻塞，腹痛，嘔吐，噁心，闌尾炎患者。 不良反應：會有腹痛，腹部絞痛，過敏。如長期使用會成電解質不平衡與水分缺乏。 使用禁忌：疑有急性腸道疾病，痙攣性便秘，重症硬結便患者避免使用。 便祕原因包括：代謝及內分泌異常(如糖尿病，甲狀腺功能低下，副甲狀腺功能亢進，高血鈣)，神經病變(如周邊神經病變，中樞神經病變)，腸道疾病(如阻塞，平滑肌病變)，飲食習慣(如水分，纖維不足，過多硬化糞便的食物)，此外某些藥物也會造成便秘現象，須向藥師用藥諮詢。故使用瀉劑前，須找出病因，對症下藥，才是上策。 讀者若有相關問題，也歡迎到【藥師公會網站】詢問交流。 更多藥物相關文章在【藥安全平台】 專欄屬作者個人意見，文責歸屬作者，本報提供意見交流平台，不代表本報立場。