1歲半男童罹罕病「肚裡藏著一個人」！醫檢查驚：發生率約50萬分之1

記者黃韵涵／綜合報導

一名1歲半的男童發育不良且四肢纖細，腹部卻異常隆起，經過電腦斷層掃描，影像震撼當時所有人，男童肚裡竟然有一個胎兒，是「胎中胎」案例，屬極罕見疾病，發生率約為50萬分之1。

家醫科醫師闕壯理在Instagram分享一起病例，2015年一群來自美國聖地牙哥海軍醫院的醫師，到東南亞進行人道醫療援助，發現一名1歲半的男童與當地小孩一樣，發育不良、四肢纖細，但腹部隆起顯得怪異，像肚皮被底下的東西撐起來。男童的媽媽表示，男童的肚子在他8個月左右的時候就開始慢慢變大，因無任何不適，從未尋求醫療協助。

醫療團隊發現，男童的肚子裡面有一個大約14X9X9cm的腫塊，位於右下腹，不會痛且無法移動。由於當時設備缺乏，一開始只能做簡單的檢驗，經過一番折騰，醫療團隊終於安排到高階的電腦斷層，結果震撼現場所有人，腫塊包覆著一條相對完整的脊椎，向下連接骨盆，本來應該是手腳的位置變成缺乏骨骼的肉芽肢端。醫師意識到這是一個「胎中胎」的案例。

男童與腹中腫塊本來是「同卵雙胞胎」，發育期間其中一個胚胎被令一個胚胎包覆，無法順利成長。腫塊的血液供應來自男童的下肢血管分生。為了能夠讓男童順利成長，醫療團隊最終決定在醫療船上進行手術切除，巨大的胎中胎雖然擠壓到男童的部分器官，最後仍順利康復。

闕壯理解釋，「胎中胎」(fetus in fetu)不是畸胎瘤，屬於良性不會癌化。畸胎瘤是混亂的組織集合，有各種牙齒、骨頭、頭髮等等，有很低的機率會變成癌症。胎中胎屬於極罕見疾病，發生率約為50萬分之1，至今只有200件左右的案例報告。

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