10歲女孩腹痛 竟罹患「缺陷瘤」

（健康醫療網／記者李義輝報導）一名10歲的女童，兩年前因經常性腹痛就醫，但未被診斷出確切疾病，近期再度就醫發現，有大腸瘜肉，且因瘜肉太大引起大腸套疊。澄清醫院中港院區小兒外科主任林雨利表示，幼年性的瘜肉被稱為「缺陷瘤」，早期難被發現，通常在腸套疊腹痛時才會被檢查出來，嚴重者需開刀切除，否則恐造成大腸壞死。

據了解，這名女孩兩年前透過超音波檢查，疑似在橫結腸有大腸套疊，但透過消化道攝影，卻沒有腸套疊情形，合理判斷是，該套腸自動解開而未被察覺；但此次檢查，確定在橫結腸位置有大腸套大腸情形。林雨利透露，發生在小朋友身上的腸套疊情形，多以小腸滑進大腸的大腸套小腸居多，該患者狀況屬少見。

為患者開刀後，發現在大腸內有一顆2.5公分ｘ1.5公分的瘜肉，推估大腸套疊是因瘜肉造成，因此，將約12公分的瘜肉連同套疊的大腸一併切除。林雨利指出，切下來的瘜肉經化驗後，證實是良性的缺陷瘤，為一種幼年性瘜肉，常發生在10歲以下幼童，目前造成原因仍不明，可能是腸上皮細胞大量間質而形成。間質中有許多發炎細胞浸潤，70％為單發、30％為多發，與大腸癌關係較小，一般切除後，復發機率不大。

林雨利分析，推估兩年前小女孩的腸套疊狀況輕微，因此自動解開，但後來因瘜肉愈長愈大，再次發生大腸套大腸時，便被瘜肉卡住，難以解開，發炎之後造成患者腹痛。提醒家長，若小孩出現腹痛，除了常見的腸胃炎；若有不明原因反覆腹痛，最好尋求小兒專科醫師，做進一步檢查。