女性十大癌症榜首「乳癌」 一張圖教妳三步驟自我檢查

衛生福利部國民健康署日前發表最新台灣癌症登記報告，其中女性前10大癌依序是乳癌，大腸癌，肺癌，肝癌，甲狀腺癌，子宮體癌，卵巢癌，子宮頸癌，皮膚癌，胃癌。乳房是女性成熟的重要性徵，如何保護雙峰，對女人來說絕對重要。尤其乳癌是國內女性最容易好發的癌症，該作的檢查，你都作了嗎？

台大醫院一般外科主治醫師王明暘，接受《好健康》雜誌諮詢時指出，國內婦女罹患乳癌的年齡中位數，比其他癌症都早，甚至比國外婦女的號發年齡提早了10歲左右，可說是婦女健康的一大威脅。

根據國外研究發現，若及早進行篩檢，可以降低乳癌的死亡率。目前國民健康局給付45～69歲的婦女，每兩年可進行一次乳房X光攝影；去年更放寬資格，新增40～44歲有乳癌家族史的高危險群婦女，能提前做檢查。不過國內的篩檢率卻偏低，45歲以上婦女的篩檢率約10～20％，與國外的75～80％的篩檢率相比，差一大截，篩檢率仍有待提升。

超音波及攝影 各有優缺點
除了危機意識較低，不做檢查的原因之一常常是怕痛，目前乳房X光攝影以放射線穿透胸部組織、血管，為了拍攝出清晰的影像，必須把乳房盡量壓扁平，減少厚度，有婦女甚至形容痛得像被門夾到。另一項常見的檢查，則是乳房超音波，因為不會疼痛，因此婦女朋友普遍接受度較高。

每月應要自我檢查
除了上醫院檢查，很重要的仍是「自摸」。門診裡很多患者其實都是自己摸到不對勁，因此必須強調，乳房自我檢查雖然不能取代篩檢，但是還是有必要。一般婦女可在生理期結束後5～7天，乳房減少腫脹時檢查，避免瞎操心，停經後婦女則是每個月找固定一天。

早期發現 乳癌治療成效佳
乳癌雖然是婦女不能輕忽的健康殺手，不過婦女也不必太過害怕，因為跟其他癌症相比，乳癌的治療成效還不錯，根據國民健康局統計發現，透過正規治療，乳癌患者的5年整體存活率可高達85％，其中零至一期個案高達95％以上，第二、三至第四期個案亦分別可達89％、70％與21％。

健康Q&A
Q：聽說乳房X光攝影輻射量高，容易致癌？
A：乳房X光攝影確實有輻射量，但劑量很低，與照胸部X光差不多，是人體可以容忍的劑量。國外研究曾針對做過乳房X光攝影的35歲女性統計，乳癌發生率為每十萬人中有11.19人，做過乳房X光攝影的40歲女性，乳癌發生率則是每十萬人中有8.04人，遠比30到39歲乳癌整體發生率每十萬人有37人低。到了40歲到49歲，乳癌發生率更達每十萬人有178人。因此相較之下，做乳房X光攝影雖有輻射量，但屬於可忍受的風險，不作乳房X光攝影，付出的代價更大。

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