甚麼時候要退燒? 這張圖看懂發燒原因後再對症下藥

孩子高燒不退、父母也跟著提心吊膽,到底發燒會不會燒壞腦子?甚麼時候要趕緊用退燒藥?都是許多父母的疑問。
全民健康基金會副執行長、台大醫院家醫部兼任主治醫師粘曉菁,在《好健康》雜誌撰稿指出,發燒是一種警示反應,是我們的免疫系統迎戰外來攻擊時所產生的一種現象。如果未找出發燒病因給予正確治療,而只顧著退燒降體溫,可能會誤導醫師對病情的掌握和治療。

What is the treatment of fever in the end?
發燒到底怎麼處理才正確?

不同疾病 不同發燒型態
隨著時間日夜的變化,發燒的型態大致可區分為:間歇型(發燒期間若退燒,體溫可降至正常體溫);持續型(發燒期間體溫未曾降低至正常體溫);復發型(退燒至正常體溫後幾天又開始發燒,如:瘧疾)等,由於引起發燒的病因相當多,大多需配合其他症狀的觀察,必要時配合血液、尿液、胸部X光、超音波或體液血液的細菌培養等檢查,才能確診治療。

什麼是不明熱?
若持續發燒超過38.3℃持續3週以上,且尚未獲得確定診斷,在醫學上就稱為「不明熱」,此時需要安排進一步檢查,以找出可能造成不明熱的病因,如:腹腔或骨盆腔內的膿瘍,心內膜炎、結核菌感染、血癌或其他癌症、紅斑性狼瘡或藥物(如:抗生素)等。

不明熱的病因

The cause of unknown heat
The cause of unknown heat

發燒常見的病因

居家護理 改善發燒不適
在家剛出現發燒症狀時,可先做一些簡易的居家護理:
1.首先要多喝水來補充水份,避免因發燒期間流汗過多而脫水,只要沒有嚴重的嘔吐腹瀉等消化道症狀,病人還能飲用開水或電解質水,就不必以吊點滴來補充水分。

2.穿著舒適吸汗的衣物來幫助散熱。不需穿太多衣服來逼汗,流汗太多反而容易造成身體的脫水。

3. 洗溫水澡有助緩解發燒症狀;但是使用冰枕無法使感染症退燒,如:代謝疾病、慢性心肺疾病、慢性貧血等患者,由於他們無法應付突增的能量需求,可能導致代謝機制崩潰或心肺衰竭,因此這類病人發燒時使用冰枕的危險性更高。
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