14歲國中女抽血揪肝炎！醫點名「常見肝炎」有症狀快就醫

記者吳紹尹／綜合報導

「肝若不好，人生是黑白的」，這句廣告詞其實是有醫學科據的。肝臟是全身最大的內臟器官，負責多種生理功能，但由於沒有痛覺神經，往往發現有異狀時都為時已晚。

楊喬喻醫師指出，兒童急性肝炎常見症狀包含疲倦、胃口差、腹痛等。（圖／安南醫院）

一名14歲妹妹在一次感冒中合併右上腹痛，因症狀持續加劇，父母送至安南醫院急診就醫，於抽血檢查意外發現肝功能指數上升（即俗稱「肝炎」），在安南醫院小兒科醫師楊喬喻的追蹤與仔細問診下，發現原來林小妹妹在國中入學的健康檢查，也有檢測出肝炎的情況。

雖然追蹤過程中，林小妹妹的肝功能指數總是起伏不定，但經過一系列的抽血與超音波檢查評估，總算找出自體免疫抗體（Antinuclear Antibody）與抗平滑肌抗體陽性反應，並在診斷為自身免疫性肝炎後，根據林小妹妹的正確病因對症下藥，目前肝功能已經趨於平穩，並且穩定追蹤中。

楊喬喻說明，大多數兒童急性肝炎仍以病毒感染為主，包括疱疹病毒、腺病毒或EB病毒（Epstein-Barr virus）等，同時可能合併發燒、疲倦、化膿性扁桃腺炎等症狀。對於這些感染性疾病，適時給予支持性療法，後續追蹤肝指數大多都可以恢復正常。然而，反覆超過六個月的肝炎（即「慢性肝炎」），則應積極尋找原因。楊喬喻醫師表示，隨著疫苗普及與公共衛生的進步，兒童族群肝炎中，以往常見的A、B、C肝已經漸漸地減少，取而代之的是飲食西化後，肥胖所引起的非酒精性脂性肝炎比例上升；除此之外，一些較少見的代謝性疾病，如「威爾森氏症」或「自體免疫性肝炎」等，也是需要注意的病因之一。

楊喬喻強調，慢性發炎雖會引起肝臟的纖維化、甚至是肝硬化，但父母也無須過度擔憂，在專業的小兒科醫師協助下，只要積極尋找病因並對症下藥，通常可以避免後續的併發症出現。

安南醫院小兒科醫師楊喬喻。（圖／安南醫院）

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