Yahoo奇摩新聞 18年來首見！台商染瘧疾不幸死亡 疾管署：前往流行地應先服藥
[Newtalk新聞] 今年10月中旬1名50多歲台商前往奈及利亞，未服用瘧疾預防用藥，回國後出現發燒症狀，經就醫檢驗確診感染惡性瘧，在發病6天後因病況持續惡化不幸死亡，為時隔18年首見。疾管署發言人羅一鈞表示，預防瘧疾最好方法就是服藥。而惡性瘧為瘧疾中最嚴重的一種，未經治療死亡率幾乎100%。
疾管署防疫醫師林詠青表示，瘧疾是一種由瘧原蟲感染的寄生蟲性傳染病，主要透過被感染的瘧蚊叮咬而傳播。常見的瘧原蟲有間日瘧、三日瘧、惡性瘧和卵形瘧，其中以間日瘧和惡性瘧最普遍。感染者通常在7到30天內出現發燒等初期症狀，也可能伴有頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等不適。如果沒有及時治療，發病數天後會出現周期性的畏寒、顫抖、發燒和出汗等現象，嚴重者可能引起脾臟腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦部損傷和昏迷等危及生命的情況。
林詠青說明，該名台商於奈及利亞停留約40天，返台後兩天出現發燒、發冷等症狀，到診所就醫後症狀持續，再次就醫時有心悸、胸悶等症狀，經檢驗確診感染惡性瘧。個案在發病6天後持續出現血壓偏低、多重器官衰竭、腦水腫及敗血性休克等症狀，為國內時隔18年來首例瘧疾死亡案例。
羅一鈞表示，瘧疾預防藥物是避免感染瘧疾的最佳方法，他表示該名個案即是感染惡性瘧，雖出國前有接種黃熱病疫苗，但未服用瘧疾預防用藥。尤其是惡性瘧，為四種瘧疾中最危險的一種，如果發生腦部併發症而沒有治療，幾乎必死無疑，即使治療了，也有15％到20％的可能性會死亡。
依疾管署監測資料顯示，國內今年截至12月11日共計5例瘧疾病例，均為境外移入，較過去三年(2020-2022年)同期為高，惟低於COVID-19疫情前(2014-2019年)同期，分別為4例外國籍及1例本國籍，發病年齡介於20多歲至50多歲，檢出病原體分別為間日瘧3例及惡性瘧2例，感染國家為衣索比亞2例、象牙海岸、印度及奈及利亞各1例，其中1例死亡。國內自2014年以來累計73例確定病例，均為境外移入，年齡以21-50歲為多(占67%)，各月均有發病個案，感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以惡性瘧為主，其次為間日瘧。
台大醫院旅遊醫學教育訓練中心盧佳文執行長建議，國人出國旅遊前，應先查看疾管署網站「國際旅遊處方箋」，了解目的地的疾病流行情況，並根據自身的健康狀況和旅遊計畫，到旅遊醫學門診進行專業諮詢和預防接種。
她也特別提醒將前往瘧疾高風險的地區旅遊，例如非洲、南亞、中南美洲等，建議在旅行前諮詢醫師意見及取得預防用藥，並在旅行前、旅途中及返國後依照醫囑使用瘧疾預防藥物，旅行期間也應採行防蚊措施，以降低感染瘧疾的風險。
疾管署再次提醒，秋冬為呼吸道傳染病好發季節，建議國人出國旅遊前應完成新冠XBB疫苗及流感疫苗接種；而若前往瘧疾流行地區，請至少於出國前一個月，先至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物；在旅遊途中，也應落實良好衛生習慣及個人防蚊措施，以減少感染和傳播的可能性；返國後如出現疑似症狀應儘速就醫，並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊，以做為診斷與治療參考。相關資訊請至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)，或撥免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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