19歲女大生染惡病一天腹瀉超過5次 「人糞篩出好菌」移植救一命

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

每天拉肚子超過5次，苦不堪言！一名19歲大學女生，就因為潰瘍性結腸炎控制不佳，反覆感染困難梭菌，雖然抗生素治療有效，但短短二年之內反覆復發三次，血便、拉肚子、總覺得想大卻大不出來，最慘時一天要跑廁所拉肚子超過5次，嚴重影響生活，所幸在接受微菌治療，從健康人身上收集而來的糞便中篩出好菌，之後再利用大腸鏡移植進體內，改善腸道環境，三個月後症狀完全恢復正常。

林口長庚醫院微菌治療中心今（27）日召開記者會發表最新醫療成果，宣布從2019年迄今，跨院區、跨科別已成功完成218例微菌叢治療，患者年齡範圍涵蓋3歲至99歲，治療成功率接近9成，且三個月內復發率明顯低於抗生素治療。

林口長庚醫院副院長邱政洵表示，人體腸道內有超過百兆數目的微菌，與健康密切相關，可以調控免疫系統、呼吸系統，甚至影響腦部，這些微菌就跟我們的細胞是一樣，扮演促進健康的角色，很多疾病的情況就是腸道微菌失衡，而微菌治療有很多面向，腸道微菌叢植入是其中一項。

林口長庚醫院微菌治療中心及發炎性腸道疾病中心主任李柏賢表示，因為飲食西化、食品添加劑及環境等因素，發炎性腸病在台灣的盛行率上升6倍，常見包括克隆氏症及潰瘍性結腸炎，病人由於腸道黏膜長時間發炎破損，容易感染困難梭菌，根據統計，在克隆氏症及潰瘍性結腸炎病人身上的發生率，超過正常人2.4倍及8.3倍。

李柏賢說，困難梭菌感染，死亡率相當高，更棘手的是，復發率達6成，是很頑固的疾病，2013年新英格蘭雜誌的研究就指出，使用抗生素治療成功率僅3成，所幸，微菌叢移植治療成功率則高達9成3，衛福部從2018年開放適應症、可以進行微菌治療以來，造福不少病患。

李柏賢指出，微菌治療有許多方式，最簡單的就是補充益生菌、益生元，再來就是收集好菌再移植的微菌叢植入，不同於補充益生菌要經過胃酸的考驗，微菌叢植入是利用大腸鏡或上消化道直接移植進人體腸道。林口長庚進一步分析，目前所有案例中約30%為發炎性腸道疾病患者，在通過微菌叢治療後，不僅有效清除細菌，還能控制腸道的炎症反應，其單次治療成功率不亞於非發炎性腸道疾病患者。

如同血庫，李柏賢說，長庚目前也設立有「微菌銀行」，通過嚴格篩檢，在對捐贈者進行包含細菌、病毒、抗藥性基因檢測等高規格檢測後，從健康的人身上蒐集合格檢體妥善儲存，能夠隨時提供臨床治療所需，已經成為治療反覆性及頑固性困難梭菌感染的最佳後盾，目前以大學生為捐贈主力，隨時庫存約20人份；不過，他仍呼籲民眾，日常應均衡飲食，避免高油、高糖等西化飲食，才能讓腸內養好菌，不會吃出一身病來。

邱政洵說，許多國外研究已顯示，目前接受微菌治療的發炎性腸道疾病患者中，超過6成的臨床症狀得到了改善，並有助於控制腸道黏膜的炎症。此外，微菌治療在提升癌症免疫治療效果、帕金森氏症、腸躁症、失眠、移植後排斥等現代醫學難治性疾病上的潛力，也得到了許多研究的支持。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝、長庚醫院提供

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