「2019 救救肝苦人-類地毯式篩檢」 成果座談會

肝病防治學術基金會

肝病防治學術基金會與與 7-ELEVEN 把愛找回來公益募款攜手,推動「救救肝苦人」活 動邁入第 14 年,篩檢服務人數即將突破 20 萬大關,成功篩檢出逾 2.6 萬名 B、C 肝帶原者。 為了更有效率找出 C 肝患者,今年「救救肝苦人」進一步鎖定 C 肝超高盛行地區,推動「『類』 地毯式篩檢活動」:
苗栗縣苑裡鎮 / 全台 368 個鄉鎮市區中 C 肝風險層級最高的五個鄉鎮地區之一
阿里山鄉 / 全台 368 個鄉鎮市區中 C 肝風險層級次高的七個鄉鎮地區之一
嘉義市東西區 / 全台 368 個鄉鎮市區中 C 肝風險層級次高的七個鄉鎮地區之一

針對上述地區,肝基會結合 7-ELEVEN 與當地衛生單位,加上在地醫療資源的支持,在 半年內推動三種完全不同形式的「『類』地毯式篩檢活動」,目標就是鎖定特定地區推動篩檢, 以中/短期的篩檢期程,讓篩檢人數最大化、治療人數也最大化,活動成果顯示,雖然整體 篩檢率還有待加強,但只要篩檢出 C 肝、可測得 C 肝病毒量的民眾,透過基金會個管師用心 用力的協助,治療率可達 8 成以上。


持續推動肝病防治任務,7-ELEVEN 為全台民眾健康盡一份心力
7-ELEVEN 表示,把愛找回來公益募款與肝基會合作「救救肝苦人」 活動已經邁入第 14 個 年頭,動用遍布全台近 5,500 家門市據點,協助肝基會走進偏鄉、離島地區推動肝病篩檢, 從早年的肝病篩檢、病毒量檢查、腹部超音波,到近年推動的「保肝全壘打」系列活動,截 至目前為止,全台提供肝病篩檢服務門市已達 138 家,篩檢人數突破 1 萬 5 千人。合作過程 中,為提高 B、C 肝病患的就醫率與治療率,雙方共同討論與規劃門市端篩檢服務,於今年 5 月首次結合嘉義市東、西區的 10 家 7-ELEVEN「類地毯式篩檢活動」,在一周內密集舉辦 19 場跨時段的肝篩活動,短期內就吸引 3,331 位民眾共襄盛舉,可以說是史無前例。未來 7-ELEVEN 期盼與肝基會合作持續推動肝病防治任務,為全台民眾健康盡一份心力。


苑裡鎮上館、泰田里:地方總動員 新增近百位 C 肝個案
苗栗縣政府衛生局局長張蕊仙表示,苗栗縣是全國第一個推動 B、C 型肝炎免費篩檢計畫的 縣市,對於肝病防治非常重視,2015 年起陸續與肝基會合作推動偏鄉肝病篩檢,迄今已經 邁入第四個年頭,去年官方將苗栗縣苑裡鎮納入「全台 368 個鄉鎮市區中 C 肝風險層級最高」 的五鄉鎮之一,對照官方篩檢資料顯示,苑裡鎮至少 6 個里 C 型肝炎陽性率超過 20%而且聚 集在交通及醫療缺乏、當地人稱的「內區」地,所以得知基金會有意願在苑裡鎮推動「類地 毯式篩檢」,立刻動員全縣資源,從議員、鎮長、衛生所以及村里長等,無不卯足全力積極 參與。感謝基金會後續在 108 年 3 月 24 日在苑裡衛生所針對 B、C 肝民眾進行腹部超音波檢 查與衛教,並積極投入 C 肝個案治療轉介,這次篩檢成果一共發現 246 個 C 肝個案 Anti-HCV(+),其中有 136 個病人血液中可測到 C 肝病毒量,符合治療標準,其中有 87 個屬 於新案(不知道自己有 C 肝)、49 個為舊案(原本就知道自己有 C 肝),治療率均高達 80%以上, 感覺非常有意義。


李綜合醫院 在地 C 肝治療最強有力後盾
苗栗在地的李綜合醫院總裁李順安表示,響應政府 C 肝全口服新藥納入健保給付,這次苑裡 地區篩檢出 C 肝的民眾,將會由個管師聯繫安排至苑裡院區肝膽腸胃科主任徐承毓醫師的特 別門診,截至目前為止已經有 38 位民眾回診,個管師除了主動提供衛教與追蹤,也會協助 弱勢民眾向肝基會申請醫療協助。徐承毓主任指出,臨床上有許多回診的 C 肝民眾不知道自 己有 C 肝,因為肝炎沒有症狀,甚至比感冒還難以察覺,很容易演變成慢性肝病三部曲,延 誤就醫的時機,呼籲民眾把握健保補助 C 肝新藥的機會,及早發現、及早治療,治癒率可達 95%以上。


阿里山鄉:團隊主動出擊家訪尋人 目標篩檢率九成
阿里山鄉是全台 368 個鄉鎮市區中 C 肝風險層級次高的七個鄉鎮之一,同時也是 2018 年國 家 C 肝計畫辦公室選定作為消除 C 型肝炎的四個原鄉試辦地點之一。阿里山鄉衛生所主任張 泰昇表示,因為偏鄉的特殊性,他選擇花費四個月的時間,以家訪的方式,逐一比對名冊, 一步一腳印找出要篩檢的對象,目前全鄉人口篩檢率約 65.5%,若再扣除長期在籍不在戶的 人口數、已有篩檢資料的人數、預期減少的人口數以及拒抽的人數,張主任表示有信心,整 體篩檢率可以達到 90%以上。


針對高盛行地區有效率找出 C 肝病患 是基金會下一步任務
肝基會執行長楊培銘教授感謝全台各地分會團隊及衛生主管單位的協助,讓基金會在各地能 夠一步一腳印,不同地區作法因地制宜,以篩檢比例最大化、治療率最大化為目標,結合全 方位醫療到點服務,有效促進 C 肝民眾的就醫率與治療率。每個地區的條件不同,碰到的篩 檢困難也不同,基金會感謝地方衛生單位與在地醫療院所的鼎力相助,以及 7-ELEVEN 把愛 找回來公益募款的支持,有信心「只要找出 C 肝病患,後續的治療/就醫協助就交給肝基會 來服務。」未來努力的目標,就是要檢視 C 肝高盛行地區,突破「篩檢困難」與「就醫困難」 兩大障礙,有效找出「C 肝未治療」和「不知道自己有 C 肝」的民眾,達到「2025C 肝根除」 的目標。






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