2024今年超了沒?5771人腹超篩檢 53.3%有脂肪肝

「今年超了沒?」2024結合世界肝炎日 全民腹超總動員

台灣北.中.南.東含外島30家醫療院所同步腹部超音波 守護國人肝臟健康

3小時 5771人腹超篩檢 其中4730人檢查發現異常

158人疑似肝癌及性質不明的肝腫瘤

13人有肝硬化 高達 53.3%受檢民眾有脂肪肝

肝病是國病,為喚起國人重視定期追蹤檢查,避免太晚發現肝癌的悲劇,肝病防治學術基金會(以下簡稱肝基會)呼籲B、C型肝炎帶原者至少每半年接受一次腹部超音波檢查,也建議年滿40歲以上民眾,每年都應該做腹部超音波檢查。繼肝基會2021年10月首次舉辦全台12家醫療院所免費腹超活動後,2022年擴大連線與全台灣16家醫療院所合作,2023年全台灣24家醫療院所,2024(今)年肝基會30周年,再次結合世界肝炎日,邀集全台灣北.中.南.東30家醫療院所,在肝基會董事長許金川教授的號召下,動員約150位優秀的肝膽腸胃專科醫師與近1500位護理人員與志工群,於今7月21日(日)上午8:30~11:30同步舉辦大規模免費腹部超音波肝癌篩檢,今年有30家醫療院所參與,3小時為5771人做肝、膽、胰、脾、腎臟的免費腹部超音波檢查。此次活動全台響應,涵蓋外島金門、馬祖、澎湖、本島基隆、台北、新北、桃園、新竹、苗栗、台中、彰化、南投、雲林、嘉義、台南、高雄、屏東、台東、花蓮、宜蘭,各地醫療院所每半小時以視訊連線方式將腹超篩檢的現場實況即時傳回肝基會,當天下午13:00由肝基會總執行長楊培銘教授公布腹超檢查統計結果。

【腹部超音波檢查無痛、迅速,檢查又方便,是揪出肝臟等病灶的重要利器】

腹部超音波檢查無痛、迅速,檢查又方便,是揪出肝臟等病灶的重要利器,尤其對肝病這個國病的診斷價值更高。因此,肝基會自成立以來就積極呼籲推動B、C肝病友一定要定期做腹部超音波檢查。


這項遍及全國的免費腹部超音波檢查服務,至2023年已服務9780人,檢查結果發現民眾肝癌高危險群(疑似肝癌與肝硬化)人數有304人,比例高達3%左右,且每年均有過半民眾為脂肪肝,實為重要警訊。肝基會希望能藉此活動建立一個重要觀念――有B、C肝的民眾,至少每半年要接受超音波檢查;四十歲以上民眾,即使沒有B、C肝也要每年「超」一次,只要民眾都能重視肝臟健康,就有希望加速肝病從臺灣消失。


由於肝臟內部沒有痛覺神經,加上只要有四分之一正常的肝臟還在,就不會感覺異常,等到症狀出現通常都是末期了,治療困難。腹部超音波檢查的出現扭轉了「肝癌總是發現太晚」的悲劇。超音波約在1970年代出現,肝基會董事長許金川教授最早將之運用於掃描肝臟,終於讓肝癌(尤其是小型肝癌)無所遁形。超音波用於診斷肝癌,有利於早期發現;愈早期發現肝癌,治癒的機會愈多,這也是肝基會要啟動「今年超了沒?全民腹超運動」的原因。與此同時,醫界也發現血液中的甲型胎兒蛋白是肝癌的一個重要指標,可以用來早期發現肝癌。甲型胎兒蛋白數值升高可能是肝臟長了肝癌,但不高也不代表沒有肝癌。因此,兩者雙管齊下是早期發現肝癌最好的方法。


如果已經肝硬化,必須每3個月抽血檢查甲型胎兒蛋白與肝細胞發炎指數AST與ALT,並做腹部超音波;若尚未肝硬化、但有慢性發炎者,則是約每6個月追蹤一次;健康帶原者,則是至少一年檢查一次。


【全台30家醫療院所連線 3小時完成5771人腹超篩檢】

21日上午天氣晴朗,加上全台30家醫療院所的篩檢地點交通方便,民眾參與情況十分踴躍,上午7時多就有民眾陸續抵達。本次活動採取事先線上報名,大家落實個人衛生防護並謹遵主辦單位的動線規劃、依序排隊。8時30分活動正式開始,報名者有條不紊地依序填寫個人資料並進入診間檢查。


頂著烈日艷陽,今天排隊第一位的是78歲張先生,早上7:30就到現場,過去曾多次參加腹部超音波活動。因為檢查腎臟有囊泡,醫師叮囑每年要做腹部超音波檢查。「多了解自己的身體健康,是很重要的一件事情。」張先生說,目前身體狀況都很好,只有輕微的蛋白尿,但他一定會定期做腹超追蹤,因為早期發現、早期治療,對自己、對社會、跟對國家都有好處,可以讓健保穩健運作。


62歲鄭先生,一早7點多就從淡水搭車到好心肝,今年是第二次參加。之前被檢出有輕微脂肪肝,今天來追蹤檢查,他建議大家一定要做腹部超音波及健康檢查,才能知道自己的身體狀況,未來無論是旅遊或從事任何運動,就能更安心。


肝基會總執行長楊培銘教授指出,這次篩檢總共有5771名受檢者,檢查有異常發現者達4730人(82%)。其中158位高度懷疑肝癌及性質不明肝腫瘤,另有 1290人為良性肝腫瘤(血管瘤、肝囊腫),有13位肝硬化,有483人為肝實質病變,脾臟腫大者有50人,值得注意的是高達3074位(53.3%)受檢民眾有脂肪肝。膽息肉有655人,其他腹部腫瘤(胰、脾、腎臟等)有115人,肝內鈣化點、膽結石、胰/脾/腎囊腫與腎結石等其他問題有2085人。


表:「全島一肝」全臺30家醫療院所免費腹部超音波檢查之異常統計

異常病況分類統計

人數

肝癌(疑似肝癌及性質不明腫瘤)

158

肝硬化

13

良性肝腫瘤(血管瘤、肝囊腫)

1290

肝實質病變(含疑似肝實質病變)

483

脂肪肝

3074

脾臟腫大

50

膽息肉

655

其他腹部腫瘤(胰、脾、腎、其他)

115

其他(肝內鈣化點、膽結石、胰/脾/腎囊腫、腎結石)

2085

註:5771位民眾檢查結果可能有1項(含)以上的異常發現。


【BC肝炎藥物效果佳 肝病患者應及早治療 】

肝基會總執行長楊培銘教授表示,近二十多年來,B型肝炎有藥物可治療,可以降低B肝病毒的活性,避免肝臟一再發炎,從而演變為肝硬化、肝癌。可惜目前的B型肝炎藥物並不能根除肝臟內的B肝病毒,因此不少病友服用B肝藥物停藥後,B型肝炎又發作甚至演變為猛爆性肝炎而往生者時有所聞。


C型肝炎方面,注射型的「干擾素」合併使用口服「雷巴威林(Ribavirin)」,治癒率可達六成以上,但干擾素的副作用太強,讓大多數病人視為畏途。2017年全口服C肝抗病毒藥物健保開始給付,可清除體內的C肝病毒,而且幾乎沒有什麼副作用,成功率更高達98%以上。


由於B肝及C肝都有非常有效的藥物,因此不論慢性B型或慢性C型肝炎患者,都應依醫師指示及早接受治療,不要讓慢性肝炎演變成肝硬化,才能減少肝癌發生的機率。


【腹超揪出肝腫瘤 早發現治癒機率高 】

一旦發現肝癌,就要在癌瘤還小、未出現症狀前就趕緊治療。若是發現時已是晚期,不管是化療、標靶治療的效果皆不好,幸而近年發展出來且健保自去年(2023)8月1日起有條件給付的「免疫療法」加「標靶藥物」的組合療法,可讓癌瘤變小、甚至消失的機率提升至20~30%,病人應抱持希望。


肝基會本於照顧國人健康使命,超前部署,希望結合社會各界愛心力量推動「今年超了沒?全民腹超運動」,對於檢查有異常者,肝基會及參與此次免費腹超活動的醫療院所也會協助患者轉介追蹤治療,藉由活動盼能早期發現肝癌、有效治療。


【消滅國病 各界熱烈襄助 形成一股「全民保肝運動」】

「肝臟是否健康?不是靠感覺,而是靠抽血檢驗加腹部超音波檢查。」肝基會總執行長楊培銘教授說,過去肝基會一步一腳印,走遍全台各地的大小偏鄉做免費肝病篩檢,30年來努力不懈仍難免有死角,因此楊培銘教授大聲疾呼強調肝病防治的最後一哩路,是希望大家支持一起加入,讓「今年超了沒?」成為一股「全民保肝運動」,讓臺灣成為一個沒有肝病的國度,成為根除肝病的模範國。


本次台灣北、中、南、東含外島共30家醫療院所共同響應免費腹超活動,資格為年滿40歲以上民眾(攜帶身分證,方便填寫資料,並戴口罩,檢查前需空腹6小時)。腹部超音波檢查報告於當天直接讓民眾帶回,檢查異常者,若有需要,參與此次免費腹超的醫療院所將協助患者轉介追蹤治療。