26歲軍人狂拉肚子2個月 醫揭超噁元凶「從腳鑽入」

不少民眾都會有拉肚子的經驗，但這種現象卻不一定是因為吃壞了肚子，近日一名26歲軍人到中部某營區受訓回來之後，一直有拉肚子的情形，在持續2個月後，他終於到醫院看診，竟然發現大腸裡好多隻鑽來鑽去的白色蟲蟲。

台南市立安南醫院醫療副院長許秉毅在臉書分享自己近日遇到的個案，表示一名26歲的軍人到中部某營區受訓，回來之後一直有拉肚子的情形，持續了兩個月，因此決定來門診求助，在經過初步的檢查後，許秉毅發現病患的白血球高到每毫升24,200顆，而且很特別的是「嗜酸性紅白血球」的比率居然高達49%，「這是很異常的情形，大概只有在嚴重過敏或寄生蟲感染才會出現這種情形」。

隨後許秉毅也發現病人並沒有過敏的現象，再繼續進行糞便檢查時，也沒有發現寄生蟲卵；但在大腸鏡檢查時，卻驚見到大腸有多處紅腫，「驚人的是在大腸裡發現好多隻鑽來鑽去的白色蟲蟲，噁心死了，天啊！」這也讓他一下子認出來是「鉤蟲」，並驚呼自己已經二十多年沒見到它的蹤跡了。

所幸最終病患在服用打蟲藥後，腹瀉很快地就消失了，他也表示自己是在中秋節吃烤肉之後才開始腹瀉，懷疑可能是烤肉被汙染所引起，但許秉毅指出，鉤蟲症是經過「皮膚」傳染的，鉤蟲的幼蟲喜歡群聚在鬆軟的泥土裡，如果人們赤腳走路，幼蟲就有可能從皮膚鑽入，而後沿著血液循環流到肺部，而後沿氣管爬到咽喉，再掉入腸胃道，最後定居在腸道長成成蟲，在臨床上鉤蟲可引起腹痛、腹瀉以及貧血。

不過台灣並不常見這種案例，許秉毅表示自己上次看到它是出現在一位30多歲的中年人的十二指腸裡，那位病人喜歡「接地氣」，假日常到山裡赤腳走路，所以才感染到鉤蟲，「因此我每次看到媒體報導國小或幼稚園老師帶著小朋友當一日農夫，赤腳在田裡種田，都會替他們捏把冷汗」，他也提醒大家，要避免赤腳在泥土上走路，以避免寄生蟲感染；另外，如果腹瀉超過2個禮拜以上，應該接受進一步的檢查，才能盡快找出病因。

（封面圖／許秉毅授權提供）

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