3學會共推跨域照護 移植腎友更安心

台灣過去被稱為「洗腎王國」，國內每8位成人有1位罹患腎臟病，但隨器官移植技術進步及抗排斥藥物發展，腎臟病患也能透過腎臟移植獲得新生。然而接受腎臟移植後，患者存活時間延長，心血管疾病、糖尿病等發生趨勢也跟著提高，台灣腎臟醫學會攜手台灣移植醫學學會、台灣心臟學會，共推長期落實心血管照護，讓腎友移植前後更安心。

台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯指出，腎臟移植是末期腎病病患的最佳治療方式，擁有最久存活率和最少併發症。根據健保署公布的器官移植存活率，接受換腎患者存活超過10年比例達到79％，洗腎患者則僅22.9％，兩者相差超過3倍。然而，腎臟移植後存活時間延長，腎病期間造成的心血管疾病風險也跟著提高，冠心症、心律不整、心臟衰竭等心臟問題伺機而動。

台灣腎臟醫學會腎臟移植推展委員會主委陳呈旭指出，由於末期腎病會導致體內鈣磷代謝異常，長期下來造成血管鈣化，腎功能衰竭又會造成水分滯留，加重心臟負擔，即使移植後腎功能改善，受腎病影響的心血管疾病風險仍存在，可能出現冠心症、心律不整、心臟衰竭、心肌梗塞，甚至中風等問題，因此更應定期進行心臟檢查。

中華民國心臟學會跨領域合作委員會主委吳彥雯表示，換腎後人生會是全新的開始，須透過跨科別合作，在移植前中後期給予跨領域照護，病友本身也要自主健康管理，從生活、飲食、運動做起，包括不能吃太油、太鹹，建議一天運動30分鐘，一周至少5天，從強度不高、簡單的運動開始，並且也要遵照醫囑用藥、長期追蹤，定期監控心血管健康，預防其他慢性病或併發症的產生。

另外，台灣移植醫學學會祕書長李志元說明，台灣器官捐贈風氣不盛，一腎難求，每100位洗腎患者，就有約9位在等待腎臟移植，平均等候時間超過5年，但可移植比率僅4.5％，也就是每100位等待移植的患者，只有5人可獲得新腎臟。2014年《器官移植分配管理辦法》上路後，大愛捐贈者的配偶或三等親屬可優先取得移植的受贈，呼籲國人有親友病況走到末期時，可以發揮大愛精神遺愛人間。