3月開始篩檢納健保!防猝睡症引意外先認識四大症狀

新聞中心藍若水
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【藍若水報導】一般人通常把白天想睡覺、精神欠佳的原因歸咎休息時間不夠,甚至視為慢性疲勞的徵兆,但如果自覺或察覺身邊親友明明睡飽了,卻依然昏沉脹腦,或出現突然進入沉睡狀態的現象,就該留意是否為「猝睡症」在干擾!

潛在猝睡症患者難篩檢多意外風險 衛福部:3月始篩檢納健保

睡眠醫學會學會監事、林口長庚醫院精神科黃玉書教授引述國外統計,患有猝睡症的人口比率每10萬人即有25至50人,並以此推估台灣可能有6000至1萬1000名猝睡症患者。不過調閱台灣健保就醫資料,接受長期診療的患者少於千人,約8成潛在患者沒有得到妥當的就診機會。

台北醫學大學醫學院睡眠研究中心醫師李信謙表示,猝睡症的診斷過程耗費時力、健保未補助,不僅患者生活上難以配合,提供篩檢的醫院亦不多。雖然該病症不會立刻危害生命,但有跌倒受傷、交通意外的風險。

因此,為了讓猝睡症病患得到適當療程,健保署宣布3月始納入多次入睡睡眠檢查﹑提供疑似猝睡症的患者進行專門測試,每人1年限檢查一次,可透過胸腔內科、神經內科、精神科、耳鼻喉科、兒童神經科及兒童胸腔科醫師執行。

猝睡者生理病兆 隨時發生意外傷害

高雄長庚醫院胸腔內科蘇茂昌醫師解釋,猝睡症(Narcolepsy)是關於神經系統失調、始於中樞神經系統對於控制睡眠與清醒的障礙,而不是精神或心理問題所引起,目前尚未釐清誘發猝睡症的真正機轉。他進一步說明,通常當某人進入正常睡眠做夢的階段,即所謂快速動眼期,會有失去肌肉張力的生理現象,然而有猝睡症者,這些因失去肌肉張力的症狀會在不適當的時刻發生。

因此,當猝睡症於非睡眠期間發作時,容易發生猝倒的意外,若處於使用危險器具如刀械或行動之際來到桌椅旁、樓梯間的情境,及駕駛交通工具的時候,皆可能造成憾事!此外,一般大眾對猝睡症較無概念的狀況下,「嗜睡」總被誤以為懶惰、身體差的誤解,因此影響社交互動,造成人際關係的障礙。

兩種人最易猝睡症上身!如何辨別猝睡症,下一頁看看原來有四點臨床症狀

青少年、青中年為高風險族群 四點臨床症狀

北醫大附醫睡眠研究中心主治醫師李信謙表示,猝睡症是睡眠結構出問題,診斷時須讓患者進行5次的睡眠測試 ,診斷標準為20分鐘內有2次快速動眼和平均入睡時間小於8分鐘,一旦確定病況便可以進行藥物治療。李信謙醫師還說,該病症多好發在兩族群:

  • 11歲~15歲

  • 20歲~30歲

亞洲大學附設醫院網站表示,猝睡症的四點臨床症狀包含:

  1. 白天嗜睡:通常進行單調或單獨的活動時,可能會陷入睡眠。這種突發性入睡的情形當變得頻繁,而且常在不適當或是具危險的時候發生,像是開車。

  2. 猝倒 ( Cataplexy ) :瞬間失去肌肉的穩定度和強度。肌肉張力失去自控可能導致跌倒的發生。在睡眠與清醒正常的人身上,失去肌肉張力是伴隨著快速動眼期(REM)發生的。

  3. 睡眠麻痺症(Sleep paralysis 全身無力的狀況): 失去肌肉張力的人,剛睡醒和入睡前四肢無法動彈。

  4. 入睡前的幻覺 ( Hypnagogic hallucinations ) :睡前,夢和現實交錯疊合,會有視覺、聽覺、觸覺上的幻覺發生。

建議檢視自己每天是否有睡足,有睡足夠時間卻還是嗜睡,則需要透過「多次入睡睡眠檢查」判斷。


原文引自:嗜睡不只太累,小心猝睡症上身!3月起檢查還可用健保

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