30歲男「無病史、不抽菸」確診鼻咽癌三期！醫曝4警訊

你有過敏症狀嗎？據統計，台灣過敏人口比例高，每3兒童就有1個是過敏兒；不過，過敏鼻塞等症狀卻容易與某些疾病症狀相似。有醫師分享，一名年輕人因為自己常有鼻塞，但無家族病史，也沒抽菸習慣，沒想到檢查後竟確診「鼻咽癌第三期」。醫師舉例，根據台灣癌登資料庫統計，每年約有1500多位新診斷的鼻咽癌患者，但因症狀不明顯、早期不易發現，待確診時已是末期。

耳鼻喉科醫師張弘在臉書粉專「耳鼻喉科 張弘醫師」發文分享，有對年僅30歲的年輕夫妻到診所進行健檢，2人都加選了鼻咽喉內視鏡檢查。太太經檢查發現有過敏性鼻炎，先生也因平時常有鼻塞，好奇自己是否也有同樣情況；然而，醫師在觸診時，竟發現其左側頸部有無痛性腫塊，且約有2x3cm的大小，讓他直呼「覺得不妙」，懷疑可能是惡性腫瘤。

張弘描述，進一步檢查發現，患者的後鼻孔幾乎被腫瘤「完全阻塞」，從鼻咽部長出來。詢問病史得知，病患並沒有鼻咽癌的家族病史，其平時也不抽菸，症狀沒有出現流鼻血或痰中帶血，但因頸部有異常腫塊。讓張弘懷疑，有極高機率為頭頸癌併頸部淋巴結轉移；而後續轉診切片等檢測，確診為「鼻咽癌第三期」。

張弘說，鼻咽癌好發於亞洲人，和基因遺傳、鼻咽病毒感染、飲食習慣及抽菸等有關。他提及，根據台灣癌登資料庫，每年約有1500多位新診斷的鼻咽癌病人，但恐因症狀不明顯，不易早期發現，發現時往往已偏末期。

他也列舉鼻咽癌最常見4種症狀：

頸部腫塊，為最常見。

鼻部症狀和腫瘤大小有關，可能有流鼻血、鼻塞、鼻涕倒流、鼻音增加等，約有80%的鼻咽癌病人有鼻部症狀。

耳部症狀，約有50%患者有耳部症狀，包含耳鳴、耳悶或傳導性聽力喪失等。

腦神經學症狀，約有8-12%的病人因為鼻咽癌侵犯腦神經而出現腦神經學症狀，最常見為第6對腦神經受侵犯，可能導致複視。

最後張弘更提醒，鼻咽癌好發於中年。但有研究指出，年輕男性若罹患鼻咽癌，治療的效果及存活率有下降趨勢，必須格外留意。

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