30歲男蛋蛋突暴痛！醫見「1習慣」嘆：再不理後果慘

記者施春美／台北報導

▲一名男子因蹲馬桶都半小時以上，導致精索靜脈曲張，左側睪丸常感悶痛。(示意圖／記者簡浩正攝影)

不少人排便時會邊滑手機等，一次就要半小時起跳。泌尿科醫師呂謹亨表示，一名年約30歲男子因蹲馬桶都半小時以上，導致精索靜脈曲張，左側睪丸常感悶痛。他表示，醫學上不建議如廁超過5分鐘，否則易致痔瘡、下肢靜脈曲張、精索靜脈曲張、姿勢性低血壓。他先給予男子藥物治療，若效果不好再考慮手術。

呂謹亨在其臉書表示，近期一名30歲男子在妻子陪同下求診，主訴左側睪丸時常悶痛不適，尤其是久坐後會更痛，經過問診並以超音波檢查，確診為精索靜脈曲張。他說明，這是因為睪丸的血管回流不順所造成，加上後天久站、久坐，會導致症狀更加嚴重，例如痔瘡、下肢靜脈曲張也是類似原因導致。他建議，先以藥物治療，若效果不好再考慮手術。

此時，男子的妻子恍然大悟地說，男子每次蹲馬桶都是半小時起跳，有時還超過1小時，「難怪會這樣」。呂謹亨此時緩頰，久蹲馬桶可能只是原因之一，也與男子工作久坐有關。

呂謹亨建議，男子以後上廁所別超過5分鐘，若無法一次大乾淨，可以先起身活動，通常腸胃蠕動約10多分鐘後，下一波糞便才會再度排出，千萬不要一次坐太久。

根據衛福部立南投醫院，精索靜脈曲張為男性精索靜脈產生不正常的腫脹，一般年輕10％會有精索靜脈曲張的現象，且90％以上位於左側，兩側皆發生精索靜脈曲張的病患約佔10％，單純發生於右側的病患極少。

人體的血管分為動脈、靜脈、微血管，靜脈的血流緩慢且壓力小，內有瓣膜可防止血液回流。當靜脈瓣膜閉鎖不全時，加上受地心引力的作用，血液會大量地積聚於遠端的靜脈內 (如精索靜脈) 而造成靜脈的過度負荷，使得靜脈壁因彈性疲乏而逐漸變得薄弱，形成所謂的「靜脈曲張」或「靜脈瘤」。

症狀為陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管，醫學上稱之為「包在袋子裏的蟲」，患者會感覺睪丸有脹痛或鼠蹊部有墜痛，且久站或腹部用力後症狀更為明顯，但在平躺時腫脹的血管會自動消失。老年人如果發現有精索靜脈曲張現象，則應考慮是否因腎臟腫瘤壓迫了腎靜脈所呈現的症狀。

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