32歲男備孕不順「精蟲量不足」 醫曝這歲數後精子品質走下坡

32歲的黃先生與太太結婚一年多，卻遲遲無法如願懷孕，於是兩人前往就診，透過精液檢查發現先生的精子數量和活動力都不足，檢查確診為精索靜脈曲張所致，手術將腫脹的精索靜脈結紮改善生殖能力，手術後半年太太順利懷孕，醫師指出，男性的精子品質自青春期後逐漸上升，28歲達到巔峰，之後隨年紀增長而下降，而先天基因與後天環境都可能造成男性不孕，精索靜脈曲張就是最常見的原因之一，發生率約15%。

台北慈濟醫院泌尿科醫師蔡芳生表示，根據統計，不孕症的夫妻中，原因出在男方、女方的機率各佔40%，雙方同時有問題則佔20%；診斷男性不孕相對容易，醫師會先分析精液，若精子品質異常，再檢查是否為特定疾病所致。

蔡指出，精索靜脈曲張可透過腹腔鏡微創手術治療，將精索靜脈電燒結紮，改善靜脈曲張問題，大多能順利懷孕生子。

此外，外在環境也是男性不孕的一大原因。蔡芳生提醒，高溫環境不利精子生成，若有泡溫泉、熱水浴習慣者須留意；生活中許多環境荷爾蒙如雙酚A、塑化劑等，長期接觸會影響生殖功能；建議多攝取富含維生素E的深綠色蔬菜、堅果類等抗氧化食物，從日常保養中提升受孕成功率。

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