36歲無病史 跑步突心衰竭險死

記者吳瀛洲／新北報導
36歲謝姓男子無心臟病史，出門跑步返家因心肌梗塞休克，被送到亞東醫院急救治療後挽回一命。亞東醫院心衰竭團隊指出，臨床發現心臟衰竭病人 5年內死亡率將近一半，且這個疾病如今已找上年輕人，提醒大眾尤其是青壯年人應注意。
謝姓男子已婚育有一兒一女，他跑步到距離約 800公尺處挪車，返家後自覺呼吸喘，胸部不適，到亞東醫院急診，自述無特殊病史。病人在急診檢傷區等待時，突然意識改變，雙眼上吊，心電圖顯示心肌梗塞合併心室頻脈及心因性休克。
經醫療人員緊急施行心肺復甦術，放置葉克膜、主動脈氣球幫浦置放術及安排心導管手術，心導管發現冠狀動脈中段完全阻塞，放置支架後轉入加護病房，住院近 2星期後病情穩定出院。半年後追蹤心臟變大、功能仍持續下降且心臟衰竭症狀變明顯，導致無法工作，心衰竭個案師安排心衰竭門診，與居家心臟復健指導、安排運動心肺功能測驗評估治療效果及藥物調整、並進一步用新的心衰竭藥物治療，病情才明顯改善，並順利返回工作崗位，至今恢復良好。
亞東心衰竭中心主任曾炳憲指出，心臟衰竭不是老年人專利，很多年輕人也會碰到此問題，年輕人心臟衰竭的成因多為擴張性心肌病變，極少數像本案例為冠狀動脈心臟病。
曾炳憲表示，本案例心肌梗塞放支架後恢復又不如預期，幸好有跨領域團體照護及新藥 (entresto)治療才扭轉其心臟功能持續惡化。此案例之重點就在跨領域團體照護及新藥治療功效，外加以運動心肺功能測驗（ CPX）更客觀的評估其心功能做治療參考。