36氪首發 | 「南燕保險科技」獲2.5億元C輪融資,將深度探索中國HMO模式

36氪獲悉,「南燕保險科技」(以下簡稱「南燕」)近日完成2.5億元C輪融資由Cenova千驥資本領投,老股東SIG海納亞洲和藍馳創投跟投。南燕CEO龔勳表示,本輪融資主要用於健康險領域的深度佈局和資本併購, 整合多樣化的獨有醫療資源,從而設計更有競爭力的保險+醫療產品,力求服務各類細分人群,建設中國版的HMO(管理式醫療)模式。

此前,南燕還曾於今年年初獲過億元B2輪融資,由中銀國際領投,多位老股東跟投。截至目前,南燕累計完成五輪融資,融資金額超過5億元。

南燕成立於2015年,定位全域保險科技公司,為保險公司、再保險公司和保險中介機構提供從產品、銷售、管理到理賠、TPA、健康服務等業務全流程綜合解決方案。

國民健康意識增長和保險購買人群的遷移帶動了保險賽道高速增長,健康險賽道又是其中的佼佼者。因此,為保險賽道提供基礎設施的保險科技賽道也隨之水漲船高。

南燕保險科技正是從SaaS切入,並不斷打通行業中的各個環節,從而提供全域保險科技解決方案。在今年年初,南燕正式宣佈完成對健康險TPA服務商「Medilink-Global中間帶」的收購,正式升級為MGA+SaaS+TPA模式。Medilink是一家專門從事健康保險第三方管理的專業獨立服務公司,總部位於馬來西亞。

南燕表示,在2019年年末收購高端Medilink後,公司內部開始了快速的整合和升級。在過去的半年中,Medilink Global在直付網絡醫院、合作保險公司、增值服務數量上都有了長足的增長。此外,為了提高整個直付理賠流程的效率和體驗,南燕在醫院和保險公司端推出了醫院電子系統(Payor Portal)及保司對接系統(Payor Portal),能夠做到醫院現場理算、賬單實時結算的數據直聯。在客戶端層面,南燕推出了Medilink Global電子卡系統,方便C端客戶享受「診前-診中-診後」的一站式體驗,徹底打通「醫院-保險公司-客戶」信息流,從而大大提高平台的響應效率。

在形成MGA+SaaS+TPA業務閉環外,南燕科技在HMO(管理式醫療)模式上的探索在今年也有諸多進展。依託南燕雲SaaS的保險網絡、中介網絡以及Medilink Global自帶的服務網絡,南燕在今年推出了一系列少兒、婦產、企業高端等細分領域的獨家品牌保險產品,從產品設計、渠道管理、風險控制、數據運營等均由南燕自主運營。

HMO模式來源於美國,這一模式的標竿企業凱撒醫療為目前美國最大的私立非營利性醫療機構。凱撒在2019年實現營業收入845億美元,淨利潤27億美元;會員數量增加超過8萬名,現會員總數1220萬,在控制醫療費用和醫療質量方面一直是行業標竿。

在未來,如何把這一模式有效落地中國?南燕 CEO 龔勳表示,在中國獨有的醫療市場環境下,作為支付方(payor)身份的公司應該提供更深更長遠的價值,HMO的終局其實就是打通payor和provider,不限於單一的商業合作關係,而是建立生態化的供應體系。凱撒醫療的發展有其獨有的路徑,南燕一直以來也摸索出一條中國HMO模式的發展之路,隨著醫療及保險多個重磅政策的出台和落地,南燕未來也希望能在基礎設施建設和模式創新上貢獻出自己的力量。

本輪領投方Cenova千驥資本董事長、管理合夥人吳駿博士表示:「中國醫療行業的 Cure領域已有長足發展,但Care領域尚有巨大差距,存在諸多問題和矛盾亟待解決。商保是通過支付方解決Care領域矛盾的重要途經,必將在中國醫療行業變革中扮演不可或缺的關鍵角色。南燕以saas為切入口,為保險產業鏈上下游提供端到端的賦能服務,並通過併購Medilink Global打造了中高端醫療保險生態閉環。相信南燕基於在商保領域的數據積累和服務能力,將為中國醫療行業care領域帶來更多創新的產品和模式,與千驥資本在醫療產品、醫療服務和支付方佈局的國內領軍企業形成協同共贏。」

附南燕保險科技融資歷程:

2019年12月,獲過億元人民幣B2輪融資,中銀國際領投,藍馳創投、SIG海納亞洲、史帶投資跟投;

2018年10月,獲1500萬美元B+輪融資,由保險巨頭史帶集團領投,SIG海納亞洲和藍馳創投跟投;

2017年12月,獲得數千萬美元B輪融資,由SIG海納亞洲領投,藍馳創投跟投;

2015年12月,獲得藍馳創投的176萬美元A輪融資。

原創文章,作者:詠儀。

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