4天大嬰兒染腸病毒伊科病毒!知道腸病毒分成4種嗎?

余宗翰
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(示意圖;圖片取自pixabay)

 

又到了腸病毒好發的季節,近日又爆發一起腸病毒案例,而且患者是出生僅4天的嬰兒!衛福部疾管署公佈,新增2例腸病毒重症,分別是北部一名男嬰與3歲女童;其中男嬰出生僅4天就感染腸病毒,且出現敗血症,正在加護病房治療中。

 

腸病毒分4種

 

腸病毒是一種主要寄生於腸道的RNA病毒,和人類等哺乳類的疾病有關。腸病毒的種類繁多,以前最受關注的是小兒麻痺病毒,但其疫苗問世後,疫情漸受控制,現在以腸病毒71型與克沙奇B型兩類病毒最受國人注意。

 

腸病毒分4大類,分別為克沙奇病毒,分為A型23種與B型6種;伊科病毒31種;小兒麻痺病毒3種;以及不分類的腸病毒68~71型。總共67種。

 

小兒麻痺病毒

 

小兒麻痺病毒的學名其實是Polioviruses,它是最早被發現的腸病毒,其傳染性強,是神經性病毒的一種。小兒麻痺是小兒麻痺病毒危害人類最大的症狀,會使人肌肉無力,最嚴重可致死。衛生署在民國44年將小兒麻痺症列入報告傳染病,55年全面改用口服沙賓疫苗後,病例在台灣逐年減少,2000年衛生署宣佈台灣根除小兒麻痺。

 

小兒麻痺病毒不一定會使人肢體麻痺,有些人是全身倦怠、噁心、喉嚨痛等病症。

 

克沙奇病毒

 

克沙奇病毒在美國紐約州克沙奇鎮首度發現,因而得名。克沙奇病毒是腸病毒裡的大族群,可分為A、B兩型。A型會造成疱疹性咽峽炎、手足口病和急性出血性結膜炎;B型會造成肋間肌痛、心肌炎、心包膜炎和腦膜腦炎。另外,克沙奇B型病毒是人類病毒性心臟病最常見的病原。

 

伊科病毒

 

伊科病毒有30多種,其中部份不會使人致病。許多伊科病毒和無菌性腦膜炎有關。依不同類型的伊科病毒,會造成結膜炎、肌肉無力、紅疹等症狀。伊科病毒的致命性比科沙奇病毒小。

 

腸病毒68-71型

 

腸病毒68-71型這4型腸病毒中有3種會引起疾病。68型可使兒童罹患細支氣管炎或肺炎;70型是急性出血性結膜炎的主因,也能造成上皮性角膜炎,或是腰椎神經根脊髓病變。70型常見於成人,潛伏期僅1天,發病期為8-10天,基本上都會完全恢復。

 

71型是最晚發現的腸病毒,它是中樞神經系統疾病的主因之一,且嚴重時會致命,曾在1998年造成全台78人喪命。71型的傳染力相當強,而其引起症狀的感染多是6歲以下兒童,年紀越小的兒童其出現嚴重症狀的機會越大;71型的主要症狀是發燒、手足口症、疱疹性咽峽炎等等,少數人會併發神經系統疾病。

 

什麼是手足口症?

 

手足口症的特徵是發燒、全身出現小水泡及紅斑疹,易生出水泡的部位為腳掌、膝蓋、臀部、口腔等處。

 

什麼是疱疹性咽峽炎?

 

疱疹性咽峽炎的特徵為突然的發燒、嘔吐,以及咽喉部位出現水泡或潰瘍,幼兒會因此產生流口水的情況。多數患者的症狀輕微,沒有併發症,但少數人會併發腦膜炎。

 

如何預防腸病毒?

 

根據衛福部疾管署,腸病毒的預防方法如下:

 

1.勤洗手,注意咳嗽禮節,養成良好的個人衛生習慣。

 

2.均衡飲食、適度運動及充足睡眠,以提昇免疫力。

 

3.生病時,應儘速就醫,請假在家多休息。

 

4.注意居家及校園等環境的衛生清潔及通風。

 

5.腸病毒流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。

 

6.盡量不與疑似病患接觸,尤其是孕婦、新生兒及幼童。

 

7.新生兒可多餵食母乳,以提高抵抗力。

 

8.兒童玩具應經常清洗、消毒。

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