40歲女猛喘氣、臉慘白！ 醫覺：案情不單純、一查竟「心臟衰竭」！

記者藍麗琪／綜合報導

一名40歲小姐因腳部水腫，到醫院檢查腎臟功能，但醫師發現她臉色慘白，說話上氣不接下氣，她自己還以為是戴口罩，肺活量差才會喘，系列檢查後發現問題不在肺活量，而是她竟然患了心臟衰竭。

40歲女性臉色臉色慘白，說話上氣不接下氣，檢查後竟罹患心臟衰竭。（示意圖非病患本人，圖／pexels）

義大醫院家醫科洪暐傑醫師在臉書粉專《洪暐傑醫師的愛講空間》分享，有名40歲的小姐因腳部水腫，以為腎臟功能出問題就診，但臉色慘白，說話上氣不接下氣，她自己還以為是戴口罩，肺活量比較差才會喘；在醫師追問之下才驚覺，這情況已持續1年，且平常不戴口罩時都會喘，於是安排了一系列檢查。

洪暐傑醫師表示，檢查結果這位小姐腎臟並無問題，但X光顯示心臟放大，再進行心臟超音波檢查，正常心臟每1下收縮，可以把心臟裡面的血打出去50-85%左右，但這位小姐的心臟只能打出38%，確認是心臟衰竭。

洪暐傑醫師進一步說明，心臟就像身體的幫浦，將血液不斷打出推動到全身，有如果心臟負擔變大的情況，像是過勞時間久了，心臟的表現就會變差，無法順利打出足夠的血量，身體血液也跟著無法良好的循環，這時候可能會出現下面幾種情況：
▶呼吸困難，喘，躺著的時候會加重
▶半夜睡到一半可能會覺得喘不過氣
▶手腳腫，體重增加
▶心律不整，或是有心悸
▶咳嗽，有可能痰會有血絲
▶夜間頻尿
▶容易疲勞

洪暐傑醫師提醒，心臟衰竭的死亡率比一些癌症還高，3年內死亡率為30~35%，病情嚴重者還可能高達40~50%，必需要重視必且好好治療。造成心臟衰竭的原因除了心臟本身問題外，肥胖、貧血、慢性腎臟病、肺部疾病等都會造成心臟衰竭。

洪暐傑醫師分析，這位小姐臉色蒼白，血紅素檢查結果是8g/dL，低於標準值12，從高中體檢就知道有貧血，但覺得身體還好，就未進行治療，所以應該是因為貧血而造成心臟衰竭的情況。所最後洪暐傑醫師提醒，長期貧血導致身體循環的血液不足，心臟打血就會更費力，就像郵差不太夠，變成郵差要送更多信，很容易就會累垮；心臟在貧血的情況下，加倍努力工作，最後累垮了心臟，就演變成心臟衰竭。

資料來源：臉書《洪暐傑醫師的愛講空間》

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