42歲男脖子痛罹扁桃腺癌 元凶竟是人類乳突病毒

一名42歲男子，右側脖子疼痛，但沒有摸到硬塊，澄清醫院中港院區放射腫瘤科醫師羅元禎表示，男子經診斷為人類乳突病毒相關的扁桃腺癌，由於手術無法完整切除乾淨，使用快活光子刀治療，精準追殺手術後殘餘癌細胞，治療過程中，僅有輕微口腔與皮膚副作用，兩個月療程後，核磁共振檢查顯示，扁桃腺腫瘤完全消失。

這位男子不菸、不酒、不檳榔，兩個月前右側脖子疼痛，因沒有摸到任何硬塊，以為僅是喉嚨痛，求診耳鼻喉科，診斷為扁桃腺癌，病理切片結果顯示為人類乳突病毒相關的扁桃腺癌，經手術切除約三公分的扁桃腺腫瘤，因腫瘤已深入頸部，如果再往深處手術，恐有致命之虞，於術後轉放射腫瘤科再做放射輔助治療。

澄清醫院中港院區放射腫瘤科醫師羅元禎說，這起病例值得重視的是，一般民眾僅知道子宮頸癌與人類乳突病毒有關係，因此有疫苗施打與抹片檢查，預防感染與早期發現，乳突病毒不僅會感染子宮頸上皮細胞導致癌症，也會感染口咽部位如扁桃腺、舌底造成口咽癌症。近幾年來，人類乳突病毒相關的頭頸癌發生率逐漸上升且有年輕化趨勢。

醫師指出，人類乳突病毒感染力強，除了性接觸以外也會透過體液傳染，雖然人體有機會自行清除病毒，但若轉變成持續性感染，長久下來就可能演變成癌症。人類乳突病毒除了會導致子宮頸癌以外也會造成外陰癌、陰莖癌、肛門癌、口咽癌等癌症，另外一些皮膚病變如尋常疣、尖狀濕疣(菜花)也是由乳突病毒造成的。

羅元禎醫師表示，人類乳突病毒有100多種，其中第16、18型致癌性最高，第6、11型則與皮膚病變有關，以上四型病毒皆可透過接種四價疫苗來預防感染，另外近期亦有九價人類乳突病毒疫苗多包含對31、 33、45、 52、58型的高致癌病毒的保護力，男女都可以接種，不但可以保護自己也可保護伴侶。（寇世菁報導）