450萬人飽受夜尿症困擾

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據最新人口數推估,全台超過四十歲以上恐有超過四百五十萬人飽受夜尿症中的夜間多尿困擾而不自知。為提升夜尿症病識感及診斷率,台灣泌尿科醫學會、台灣尿失禁防治協會攜手推出Line「夜問AI智能聊天室」,期望以最貼近民眾生活並保有隱私的方式,提升男性對夜尿症的認識。呼籲年過五十歲就務必開始留意「夜尿二三四」,夜尿超過二次以上且尿量大於整天三分之一,務必及早至泌尿科就醫。

台灣人口結構日益高齡化之際,下泌尿道問題也隨年齡增加而發病率提高,卻常被當成正常現象而不常求診。台灣尿失禁防治協會理事長廖俊厚醫師指出,「夜尿症」是很易被忽略的疾病,依國際尿失禁防治協會定義,夜尿是因為「尿意強烈,中斷原來的睡眠醒來,如此情形一晚至少二次以上」。據統計,台灣四十歲以上成人夜尿症盛行率達四成,且年齡越長盛行率越高,其中近九成屬於「夜間多尿」的範疇,意即台灣目前恐至少超過四百五十萬人飽受夜間多尿困擾而不自知。

何謂夜間多尿?當夜晚尿液製造過多,睡覺時需頻繁起床如廁二次以上,且夜間尿量超過全天尿量的三分之一以上,即可稱為夜間多尿,台灣泌尿科醫學會秘書長王弘仁醫師表示,夜間多尿成因有許多,包含膀胱儲存尿液的能力變差、慢性疾病問題、睡眠或情緒問題,王弘仁醫師分享,臨床觀察,最大宗的原因則來自荷爾蒙分泌不足,通常在晚上睡覺時,腦下垂體會分泌抗利尿激素(ADH),使尿量減少、尿液濃縮,隨著年紀增加,腦下垂體能力會逐漸退化,一旦使身體抗利尿激素分泌不足,就會導致夜間尿量太多,不得不頻繁起來如廁,導致無法一夜好眠,將對生活帶來許多影響。

實際上,夜尿症是最常見的睡眠中斷原因之一,據研究,超過五成有夜尿困擾的人,認為其睡眠品質受到影響,在實際生活層面,夜間多尿帶來的不僅是影響自己也影響他人,尤其睡眠中斷、品質不佳是百病之源,生理上,提高提高罹患心血關疾病風險,心理上,容易帶來疼痛、沮喪、焦慮以及認知、記憶和表現缺陷等問題。研究也發現,有夜尿問題的患者,超過七成五同時有糖尿病、高血壓、神經性疾病、心血管疾病等疾病在身。王弘仁醫師強調,尤其台灣是三高盛行率高的國家,也使得夜尿的問題更加嚴重,可說夜尿問題雖不致死,卻是身體出問題、腦袋部分功能失常的前哨站,一定要特別留意且展開就醫行動,以免因小失大。

由於夜間多尿與身體機能有關,「年齡」是首要的危險因子,研究顯示,男性超過五十歲,至少每四人就有一人有夜尿問題,且每增長十歲,盛行率就增加一倍,來到超過六十歲後,每兩人就有一人;此外,罹患高血壓、糖尿病、肥胖問題、心血管疾病與中風患者也是高危險族群,廖俊厚醫師提醒廣大男性,「只要超過五十歲,或是有慢性疾病,就要特別記住、觀察「夜尿二三四」,夜間起床尿二次以上,且尿量超過全天尿量的三分之一以上,即為夜尿多症。

王弘仁醫師強調,「夜尿絕對不是正常現象,而是可以『控制』的疾病」,因為成因多,需仔細判別為液體攝取量問題、疾病因素或荷爾蒙問題,及早求助專業泌尿科醫師協助是最重要且關鍵的第一步,才能對症下藥。