48歲婦人下腹腫塊疼痛 居然腹壁疝氣

48歲婦人下腹腫塊疼痛 居然腹壁疝氣

台中一名48歲婦人,3年前,因為婦科問題,兩度腹部手術,近半年,發現下腹有腫塊,偶而疼痛,一個月來,腫塊變大,到婦產科診所就醫,診斷為腹壁疝氣,輾轉到中山附醫,接受腹腔鏡手術,以人工網膜修補腹壁,目前恢復良好。(寇世菁報導)

台中市中山附醫肝膽消化外科醫師許倍豪表示,所謂疝氣,就是台語的凸腸,指的是因為腹壁張力不足,腹腔內壓力太大,造成腹壁缺損,可能腸子卡在腹壁,嚴重時,造成腸阻塞或腸子壞死,最常見的是腹股溝疝氣,尤其小兒或老人居多,小兒腹股溝疝氣,多數是先天構造缺損,老人家則是年紀大,腹壁張力下降造成。

醫師舉例,一名48歲婦人,因為下腹有腫塊,婦產科診所診斷為腹壁疝氣,轉診到中山附醫,檢查發現,患者下腹有個12公分疤痕組織,站立時,腹壁有個隆起腫塊,躺下時則可推回,觸診發現筋膜缺陷,也就是疝氣傷口,約3公分。醫師研判,婦人疝氣可能和兩度腹部手術,恢復不佳,加上做家事久坐久蹲,以及體型較胖有關。

在醫病充分討論後,決定手術治療。患者接受腹腔鏡探查,沾黏剝離及人工網膜修補腹壁,術後只有一個1公分及2個0.5公分傷口,住院三天就出院,醫師建議配戴三個月束腹帶,減少腹部壓力,目前門診追蹤,恢復良好。