5-11歲兒童BNT疫苗明開打!莫德納與BNT疫苗安全性、副作用+兒童注射COVID-19疫苗相關問題解答

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本土新冠肺炎(COVID-19)疫情持續升溫,目前國內核准Moderna(莫德納)疫苗用於6至11歲兒童,Pfizer-BioNTech(輝瑞BNT)用於5至11歲兒童,而首批5至11歲的兒童BNT疫苗也將在近日開打。不過,仍有不少家長一方面擔心孩童沒打疫苗染疫可能被感染變重症,另一方面又擔心孩童施打疫苗的安全性和副作用。本篇,特別整理兒童疫苗注射相關問題,提供憂心的家長們參考。

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Q1:兒童接種COVID-19 疫苗安全嗎?

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目前核准使用於兒童與青少年之COVID-19疫苗僅有mRNA疫苗,包括Moderna(莫德納)Pfizer(輝瑞)兩種廠牌。

臨床試驗和觀察性或上市後疫苗有效性研究顯示,核准用於兒童(5至11歲)和青少年(12至17歲)的 COVID-19疫苗是安全的。

Q2:兒童接種COVID-19 疫苗的必要性?

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1.預防COVID-19有症狀感染與重症

COVID-19對兒童的影響通常比成人輕,但仍然有少數會導致嚴重疾病,尤其是患有慢性疾病的兒童,有些兒童會需要住院或重症照護。

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2.減少病毒在兒童之間和成人之間的傳播

兒童之間以及從兒童與成人間的家庭傳播很常見,接種疫苗可以降低傳播病毒的可能性。兒童接種疫苗也可以減少病毒在社區發生孩童間以及易感族群成人間之傳播。

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3.防止其他併發症,例如「COVID-19急性感染後徵候群(Post COVID-19 Condition)」或「孩童多系統發炎症候群(PIMS-TS/MIS-C)」

即使罹患COVID-19康復後,也有可能出現長期併發症。COVID-19急性感染後徵候群是指COVID-19患者發病三個月後,可能會出現持續至少2個月的症狀,例如疲勞、呼吸短促、認知功能障礙等。

關於兒童COVID-19急性感染後徵候群的嚴重性和持續時間的證據有限,但與成人相比,兒童症狀的嚴重程度可能較輕微,持續時間可能短些。

「孩童多系統發炎症候群」是一種罕見的發炎性疾病,通常在感染COVID-19後2至6週發生,可能是輕微的,亦可能危及生命。若一旦需要住院,會有危及生命需要加護照顧的比例高達7成。

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4.減少學校停課和對其他社會活動的干擾

兒童接種疫苗將有助於控制感染的傳播,可能會減少學校停課等防疫措施的需求。

Q3:兒童接種COVID-19 疫苗副作用?

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兒童在接種疫苗後可能會出現輕微的副作用,這些副作用通常會在48小時內消退。接種後最常見不良反應為注射部位疼痛、頭痛和疲勞;嚴重過敏反應或心肌炎、心包膜炎則非常罕見。

兒童注射「莫德納」疫苗副作用:

6至11歲兒童的不良事件發生率與18至25歲族群相似。對於兩個年齡組,Moderna疫苗最常見的不良事件是注射部位疼痛、疲勞和頭痛,發燒在兒童中比年輕人更常見。

兒童注射「BNT」疫苗副作用:

根據美國的資料顯示,與16至25歲的族群相比,5至11歲兒童接種BNT疫苗不良事件較輕微且較少觀察到。BNT疫苗最常見的不良事件為注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌肉疼痛、寒顫和發燒,注射部位發紅和腫脹在兒童比年輕人更常見。

Q4:COVID-19疫苗會對兒童造成永久性傷害或長期副作用嗎?

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基本上,接種疫苗的好處仍大於風險。因為相較於疫苗接種可能產生的罕見副作用,感染COVID-19存在更大的風險引發心肌炎、心包膜炎或更嚴重的孩童多系統發炎症候群(PIMS-TS/MIS-C)。

接種COVID-19疫苗可啟動免疫系統以防止SARS-CoV-2感染和疾病。當其它疫苗發生罕見的嚴重/永久性不良事件時,通常是在接種疫苗後不久(通常在6週內)發生因此在接種疫苗數年後不太可能出現接種疫苗的不良事件。

此外,mRNA COVID-19疫苗接種後,mRNA進入體內後,很快便會被代謝排除。但由於mRNA疫苗是一種新的疫苗,因此接種數年或更長時間後對健康的影響尚待觀察。

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要特別提醒的是,接種疫苗後28天內若發生疑似心肌炎或心包膜炎的症狀,例如:胸痛、胸口壓迫感或不適症狀、心悸(心跳不規則、跳拍或顫動)、暈厥(昏厥)、呼吸急促、運動耐受不良(例如走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯)等,務必立即就醫,並告知疫苗接種史,同時臨床醫師需鑑別診斷是否為SARS-CoV-2感染或其他病毒感染或其他病因引起之心肌炎或心包膜炎。如果您仍擔心任何副作用,請諮詢醫生。

Q5:兒童接種COVID-19疫苗後,是否應避免任何活動?

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如果在接種COVID-19疫苗後無特殊身體不舒服,可以繼續日常運動;若感覺不適(如:發燒或疲倦),則建議休息並視需要就醫診治。

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Q6:家長可以帶兒童到哪裡接種COVID-19疫苗?

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家長可選擇「校園集中接種」或至「合約醫療院所接種」。

學校會先統計意願人數,實際接種日期由教育單位與轄區衛生局協調,依調查之意願人數安排規劃接種期程。

Moderna(莫德納)及Pfizer-BioNTech(BNT)疫苗分別自111年5月2日及5月25日起,由各縣市依實際情形陸續開放可安排校園集中接種提供未在校接種者指定合約醫療院所接種

COVID-19疫苗接種院所

※資料來源:衛生福利部疾病管制署

*本文由哈潑時尚 Harper's BAZAAR 報導,未經授權同意不得轉載