50歲婦人肚痛3天！以為睡醒就沒事 醫驚覺不對：要開刀

生活中心／文俐心報導

肚子痛的原因很多，有些時候只是吃壞肚子，但有時候就沒那麼幸運了；肝膽腸胃科醫師詹宜學於臉書上分享個案病例，該患者因為肚疼而就醫，沒想到一檢查竟是急性闌尾炎，醫師也呼籲民眾若身體不適，因盡速就醫，畢竟病痛原因可大可小，還是專業醫師診斷較為適當。

肝膽腸胃科醫師詹宜學，日前於臉書上發文，表示自己曾收治一名上腹疼痛的50歲婦人，入診時因為疼痛，甚至無法站直走路，疼痛已經持續3天，一開始是在肚臍周圍，婦人還心大認為「睡醒就沒事」，後來漸漸移轉到右下腹也疼痛、體溫37.6度、食慾差、有噁心感，醫師做了一些理學檢查後，第一時間判斷應是「急性闌尾炎」，詹宜學表示「急性闌尾炎」就是俗稱的「盲腸炎」，是最常見的腹部急症之一。

詹宜學指出，盲腸炎於國人發生率約5~7%，目前所知的原因包含「食物、糞石、腫瘤、寄生蟲、淋巴腫大」等，造成闌尾於盲腸的開口阻塞，闌尾分泌的黏液無法排出，導致闌尾腫脹、缺血、壞死。嚴重會造成闌尾破裂，形成急性腹膜炎。

詹宜學點出其症狀包括「轉移疼痛、食慾不佳、噁心嘔吐、發燒、右下腹會因為姿勢改變而疼痛加劇」，出現症狀初期像是腸胃炎，主要是肚臍周圍疼痛，但會逐漸轉往至右下腹痛，主要以手術治療為主。

詹宜學也提醒，由於急性闌尾炎在臨床上表現與許多內科疾病相似，特別是女性病患，因腹部疼痛位置與婦科很多器官相近，有時無法明確指出疼痛的地方，初期容易被誤診為其他疾病、延誤治療；因此，若下腹疼痛已經超過3天，且治療未改善，就應趕緊求診就醫。

此文由膽腸胃科詹宜學醫師授權改寫，原文可點連結觀看：https://is.gd/Esvm3A

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