6家保險公司賣防疫險遭金管會罰180萬 商品風險評估成重要課題

防疫雙險賠破2千億開罰！金管會今（17）日依「商品銷售前、中、後風險控管不當」，罰新安東京產物、國泰世紀產物、富邦產物、中信產物、兆豐產物及和泰產物六家保險公司180萬，唯考量公司已提出具體改善措施，且盡力履約契約、善盡社會責任，保險局適度酌減裁罰。

金管會近日公布防疫保單理賠金的最新統計，截至去年12月31日，「防疫險」理賠金額達1,693億，為當初收取金額的37.2倍；「疫苗險」已賠423.3億，達保費的41.6倍，去年整年雙險的理賠金額已飆升至2,116.3億。保險局認為，保險公司未落實銷售前商品設計、銷售中額度檢討、銷售後風險管理，依法罰鍰6家保險公司180萬。根據保險法171條，最低可罰60萬最高600萬。

保險局局長施瓊華說明，防疫險之亂源於保險公司未在銷售前辨識法定傳染病的特型，且未落實評估承保對象；銷售中未能及時因應外部情勢變化，重新檢討、評估風險管理並採取應變措施。施瓊華表示，去年1、2月保險公司有機會考量費率是否不足停售商品，或是調整商品理賠的限額，針對風險管理做深度檢討，但當時各保險公司只有討論跡象，並未落實改革。

施瓊華表示，保險商品評議小組應在銷售前充分評估售後需承擔的風險，並建立風險管控機制。保險公司的精算、核保、理賠及風險管理等人員及各部門，應在商品設計時考量大環境變化，針對銷售額度、實損實賠商品風險、客戶需求做滾動性檢討，落實保險商品銷售前、中、後之風險控管。