6旬男喝啤酒排結石致嚴重腎水腫 醫師這樣做協助腎功能恢復正常

炎炎夏日高溫下，人體內水分蒸發快，醫師提醒，若水分補充不足，往往容易使尿液中的礦物質和鹽類積聚形成結晶，在腎臟內產生腎結石，並可能流動到輸尿管、掉到膀胱及尿道。腎結石的症狀包含急性劇烈的腰痛、血尿、感染，甚至長時間造成腎功能的損傷導致嚴重的併發症，不可不慎。

奇美醫院泌尿外科主治醫師陳致豪舉例說明，65歲陳先生長年受腎結石困擾，每回只要腰痛、血尿、解尿困難症狀出現時，他不就醫而是猛灌啤酒，結石總能從尿道排出。直到有一次他又如法炮製，卻因結石卡在尿道，解尿解不出來，被家人緊急送醫。

經電腦斷層檢查發現不只尿道有結石，還有2公分的腎臟結石，輸尿管被1.5公分結石阻塞，造成嚴重的腎水腫。醫師考量患者除了腎結石，還合併有糖尿病，不適合傳統經皮腎穿刺手術，而採用次世代軟式輸尿管內視鏡進入腎臟，將結石以高能量雷射擊碎取出，術後X光檢查顯示腎結石全數清理乾淨。

陳致豪說明，在腎結石的治療中，針對大顆不易排出的結石，體外震波碎石效果不彰，傳統上往往需要接受較侵入性的經皮腎臟穿刺手術，也就是從腰部鑽孔穿過腎臟進行取石手術。但是，腎臟是血流豐富的器官，侵入性手術會伴隨著較多的出血風險、較高的手術併發症，以及較長的住院天數。

奇美醫院率先引進次世代軟式輸尿管內視鏡，大幅改善腎結石手術的效率、舒適度以及安全性。與傳統經皮腎穿刺手術相比，軟式輸尿管內視鏡於腎臟內碎石手術以人體自然孔洞進行微創手術，體表不再被切開，不易造成大出血及腎功能損傷，合併高能量雷射的使用做到精準碎石，有效清除腎結石。（陳婉玲報導）