6旬男聚餐後全身蕁麻疹引休克 醫師提醒:千萬別輕忽

台中一名6旬男子有蝦過敏病史,日前家庭聚餐時也未碰蝦,怎料餐後幾小時卻全身多處蕁麻疹且眼睛紅腫、喘不過氣,慈濟醫院急診科醫師莊浩凌診斷為「合併過敏性休克」及「血管性水腫」,急救處置才緩解;莊提醒,嚴重過敏潛藏致命危機,千萬別輕忽。

莊浩凌表示,病人全身性紅腫,到院時血壓只剩70幾,先注射強心針緩解呼吸道症狀,減少插管機會也降低喪命風險;一旦延誤,可能因吸道阻塞與過敏性休克而不可挽回。

莊浩凌說,蕁麻疹成因最主要是接觸到外來過敏原,誘發身體免疫系統的巨大細胞釋放組織胺,引發眼睛癢、流鼻涕,甚至皮膚起紅疹等過敏反應,最大宗病因是甲殼類食物,尤其是帶殼海鮮如蝦子、螃蟹、龍蝦、蛤蜊等。

莊也提到,更有人因空氣冷熱交替變化,甚至生活作息不正常就引爆蕁麻疹;也有醫學研究發現小朋友發燒皮膚起塊狀風疹,是因為病毒感染誘發過敏反應,建議常有過敏反應的人出現蕁麻疹後,要記錄接觸過的物品、食物,儘量避免再接觸。

莊浩凌指出,處理蕁麻疹依嚴重程度決定,眼睛癢、皮膚長斑塊屬於輕症;嘴唇、眼皮腫甚至眼睛都睜不開就屬於「血管性水腫」,如水腫在喉頭,會阻塞上呼吸道甚至可能致命;更嚴重的是誤食過敏藥物或被蜜蜂叮咬引發「過敏性休克」,必須緊急送醫。

莊浩凌強調,通常接觸過敏原後2個小時會開始有症狀,輕微過敏時可冰敷、多喝開水多休息,一天、半天後能改善,一旦暈眩無力、呼吸困難,甚至腹痛、臉色蒼白冒冷汗,意味已有危險症狀,就要趕緊就醫。

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