72歲本土劇男星林義芳罹「膀胱癌」開刀3次！驚爆又手術 這種膀胱癌極易復發

出道超過50年，經常在本土劇中飾演反派大哥的林義芳又開刀了！他在2018年發現膀胱癌，一共開刀3次，半年前又因為站不久開刀腳踝。醫師表示，初期膀胱癌的特色就是容易復發，因此必須遵守「333原則」持續追蹤。

林義芳因膀胱癌戒菸 胖了10公斤

有看過八點檔，一定都知道林義芳！他演出無數八點檔，《娘家》、《夜市人生》、《一家團圓》、《炮仔聲》等全是經典作品。林義芳最近受訪時表示，自己在2018年發現血尿，檢查發現罹患初期膀胱癌，前後開了3次刀。因為被醫生告知膀胱癌與抽菸有關，他為了健康決定戒菸，沒想到竟胖了10多公斤，如今都在定期追蹤，固定每3個月回醫院檢查。

站不久 最近腳踝又動刀

不過，最近林義芳驚爆又開刀了！他從去年開始站不久，而且腳會不時痠痛，到醫院檢查才發現問題，最後開刀腳踝處，如今恢復正常，但不敢亂奔跑。他也感嘆，體力和從前差很多，以前可以連續拍戲2、3天，現在連看電視都能睡著，和年輕的時候根本無法比。

初期膀胱癌很容易復發 還可能長在腎臟

台北榮民總醫院泌尿科醫師林志杰表示，初期膀胱癌的特色就是容易復發，因為膀胱癌是泌尿上皮細胞產生的癌症，人體內很多地方都有泌尿上皮細胞，包括腎盂、輸尿管、膀胱、尿道前段等，所以這些部位也可能發生。

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癌細胞多發性長不停 若吃進肌肉層就得切除

他形容，癌細胞就像操場草皮一樣，即使連根挖除後，還是可能到處長、春風吹又生，還可能多發性長不停。就有患者術後4、5個月又頻繁長出新病灶，連病人都覺得煩，甚至會質疑是醫師沒處理乾淨。而如果長在腎臟、輸尿管等無法刮除的地方，或是癌細胞已經吃進肌肉層，可能就要切除該器官。兩顆腎臟若切掉其中一顆，另一顆又長出癌細胞，就只能用燒灼等方式處理，但最後還是可能需要洗腎。

膀胱癌「333原則」定期追蹤很重要

林志杰強調，膀胱癌特色就是一直復發，所以追蹤很重要，要遵守「333原則」：前3年每3個月做膀胱鏡追蹤一次、之後3年每半年一次，6年後則是每年追蹤一次。如果刮除3、4次後還是復發，而且是多發性，有時會建議切除膀胱。不過切除膀胱後，雖可以用腸子做人工膀胱或是用造口，但對生活品質難免都會有影響。

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膀胱癌發生原因和症狀？

林志杰表示，目前膀胱癌發生原因，推測可能和致癌基因、暴露於化學物質，例如含苯試劑、化學藥劑等有關，過去染髮劑也被認為是致癌因子之一，而菸害也是重要因素，二手菸也可能提高膀胱癌風險。膀胱癌症狀包括血尿、排尿異常、頻尿、排尿痛等，提醒有這些症狀不要輕忽，盡快就醫。

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◎ 圖片來源／翻攝自林義芳臉書
◎ 諮詢專家／林志杰醫師

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