8公分子宮肌瘤壓迫神經難久站 海芙刀無創手術解決44歲婦困擾

44歲女士從事服務業需要長時間久站，5年前檢查發現子宮肌瘤，因沒有感覺且不影響生活，所以就沒有做進一步的回診治療。但近半年來發現明顯腰痠、腳痛、頭暈、容易疲勞等情況，導致無法久站而影響工作，才就醫治療。醫師使用非侵入性的海芙刀進行無創手術，治療後即返家休養。術後恢復良好，不適症狀也解除。

童綜合醫院婦產部劉錦成主任說，患者的肌瘤已經有8公分，血紅素指數只剩下5.8gm/dL，已經是嚴重貧血。但患者因為需要儘快回到職場工作，並且表達不想要開刀的想法，劉錦成主任建議可以進行海芙刀無創手術。先安排患者進行核磁共振檢查，經核磁共振及抽血排除子宮惡性肉瘤，隔日進行近3小時左右的海芙刀手術，治療後即返家休養。術後恢復良好，1周後回診，患者表示腰痠、腳痛的狀況有明顯改善；1個月後回診，上班久站也沒有發生腰痠與腳痛等不適症狀。

2個月左右再回診，進行核磁共振檢查，明顯發現肌瘤細胞已經壞死，並且壞死細胞已逐漸被身體吸收代謝，肌瘤變小，血紅素指數回升到11.4gm/dL。黃姓婦人表示，現在跟以前一樣久站都不會感覺腰痠腳痛，而且也少發生頭暈，精神也明顯變好，整個生活品質改善了。

劉錦成主任指出，個案的子宮肌瘤因壓迫到骨盆腔神經，所以造成腰與腿的痠痛；並且因肌瘤過大而影響了子宮正常血流與收縮，導致經血量大、時間久的情況，長時間下來就會造成貧血，正常女性的血紅素應該為12 gm/dL以上，低於12gm/dL即為輕度貧血，8 gm/dL ~11gm/dL則為中度貧血，8 gm/dL以下就屬於嚴重貧血。至於海芙刀無創手術，是利用超音波熱效應，從體外將能量集中焦點在體內子宮肌瘤，進而子宮腫瘤凝固性消融，子宮組織及其他正常器官不受到損傷。因為不必全身麻醉、完全沒有腹部或子宮傷口、不出血、不沾黏、無輻射線等，所以術後就能迅速恢復正常生活和工作，對於想要懷孕的婦女更擁有備孕期短、日後生產不需剖腹的優點。

劉錦成主任提醒，雖然子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤，但如果不進行治療，將可能承受更多的痛苦，如月經增多、經期延長、下腹脹痛、腰酸背痛、嚴重者導致貧血、流產、不孕等。因此可定期進行婦科檢查，由專科醫師進行專業診療。（張文祿報導）