9歲弟左胸腫大走不動 醫檢查一看：癌細胞轉移多處

台中中山醫藥大學附設醫院日前收治一名9歲男童，當時他左胸壁隆起不會痛，但右大腿運動後卻會疼痛，且逐漸轉移到右小腿，還發高燒，經醫生檢查竟是罹癌，且全身還有多處轉移。

中山附醫指出，該名9歲男童就診時，家長轉述孩子的左胸壁有一處腫大隆起，但不會疼痛，可是右大腿卻會疼痛，還逐漸蔓延到左大腿，甚至無法走路，對此，附醫醫師建議轉到中山醫大附醫兒童急診接受檢查。

男童到急診時發燒到38.7度，且右膝和左胸肋骨下方按壓會痛，經過切片檢查，發現兩者都是B細胞淋巴芽型淋巴癌，且全身有多處轉移，所幸經過化療後，腫瘤已經完全消失，且狀況穩定。

中山醫學大學附設醫院兒童血液腫瘤科主任巫康熙就指出，惡性淋巴癌是常見的兒童癌症，治癒率雖然有8成，但臨床表現多樣，包含不明原因發燒、淋巴結腫大、下肢疼痛等，且兒童下肢疼痛經常被以為是扭傷或運動拉傷，若排除外傷因素造成無法行走，且治療沒有改善，就要到大醫院進行進一步檢查。

B細胞淋巴芽型淋巴癌

台灣癌症防治網指出，淋巴細胞是身體免疫系統中重要的一份子，當淋巴惡性癌化後變成癌症，稱之為惡性淋巴瘤。病人最常見的症狀是觸摸得到的淋巴結節或腫塊，其餘常見的臨床表現還包括有食慾不振，精神倦怠及B-症候（包括發燒，夜間盜汗及體重減輕）等。

淋巴瘤細胞也可能侵入骨髓，若有嚴重骨髓侵犯，會伴有血球低下或不正常之白血球出現等病徵。有些病人也會有肝臟、脾臟、中膈腔、胃腸道、骨頭、甚至中樞神經等侵犯。

依照病程來說，瀰漫性大型B細胞淋巴瘤屬於侵襲性淋巴瘤，在過去沒有治療的年代，其自然病程存活期只有數個月。然而在治療的進步之下，瀰漫性大型B細胞淋巴瘤不僅存活時間大幅延長，更有超過一半的病患可以完全治癒，因此要以積極的態度來治療，以達到最佳的預後。

（封面示意圖與本文無關／pexels）

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