9萬人洗腎！「這水果」竟與腎臟健康有關 護腎怎麼做能降低洗腎率？

根據台灣腎臟醫學會指出，國內每8位成人就有1位可能有腎臟病，且台灣逾9萬人洗腎人口，位居全球第一！不少人知道腎病患者要控制蛋白質攝取量，除了蛋白質，還有哪些關鍵能降低洗腎率？營養師分享護腎6招，並提醒腎病患者忌食楊桃。

國人洗腎原因，超過9成以上都是慢性腎衰竭，營養師陳怡婷指出，多數人腎病初期症狀都不明顯，如果未即時治療，會演變成末期腎臟病，面臨洗腎，甚至危及生命。

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護腎這樣做，降低洗腎率

而大部分的人知道腎臟病患者，要控制蛋白質的攝取量，但除了蛋白質以外，還有哪些食物需要注意，才能延緩洗腎率？陳怡婷分享以下6招腎病飲食宜忌：

1.足夠熱量

患者若熱量不足，會造成營養不良、體重減輕、肌肉流失等情形，肌肉分解代謝率高，會累積體內尿毒素。

2.適量的蛋白質攝取量

蛋白質會產生含氮廢物，這些廢棄物需要透過腎臟排出，當腎功能開始下降時，需要減少蛋白質的攝取，建議慢性腎臟病（未洗腎）每公斤體重要攝取約0.6～0.8公克蛋白質。（若有洗腎者需要增加蛋白質攝取量，每公斤體重約1.2～1.4公克）

另外，要選擇優質蛋白質如：豆製品、魚、海鮮、蛋類、肉類為主。主食可以選低氮澱粉如：冬粉、米粉、米苔目、板條等，具熱量、蛋白質少的食物。

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3.減少高磷食物

當腎功能下降時，無法排除過多的磷離子，磷累積過多，會造成皮膚搔癢、骨折、血管硬化等。因此要少吃加工食品，多吃天然食材；以精緻澱粉取代全穀類，陳怡婷說，大家印象中全穀類比精緻白米好，但全穀雜糧類含有較多礦物質，腎功能不佳者不建議食用過多，建議主食選擇白飯、白吐司、白饅頭、冬粉、蘿蔔糕、米粉等。

此外，減少堅果類、乳品類，因為兩者皆為高磷食物。還要正確服用磷結合劑，大部分的磷結合劑需充分與食物混合後一起服用，才能發揮較好的效果，可將磷結合劑分成小塊，平均分配於餐中或磨成粉，均勻撒在食物上食用。

4.控制鈉攝取量

控制鈉離子的攝取，幫助水分排出及血壓控制。烹調正常調味、少醬汁、避免醃製、加工品。

5.減少高鉀食物

陳怡婷表示，腎功能衰竭會減少尿量，對鉀離子代謝也會降低，如果血鉀濃度太高，可能會肌肉無力、心律不整等。因此建議蔬菜煮熟再吃，因為鉀離子通常存在於蔬果中，煮過後再吃，鉀離子溶於水。

減少含鉀高的水果如：哈密瓜、香瓜、奇異果、草莓、榴槤、釋迦、小番茄、果乾等。減少湯品、醬汁、飲料（如咖啡、茶飲、蔬果汁）。避免使用低鈉鹽，因為低鈉鹽是以鉀部分取代鈉，攝取過多，鉀離子也會增加腎臟負擔。

6.忌食楊桃

陳怡婷提醒，腎病患者不可食用楊桃，因其含有神經毒素，食用後會造成不適。

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◎ 圖片來源／陳怡婷營養師．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／陳怡婷營養師

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