AZ疫苗傳出「血栓」疑慮21國緊急停打!指揮中心怎麼說?哪些人不適合施打

歐洲傳出多起接種AZ疫苗後出現血栓案例,多國陸續宣布停打或緩打,也引發民眾關注。圖片來源:AP。
歐洲傳出多起接種AZ疫苗後出現血栓案例,多國陸續宣布停打或緩打,也引發民眾關注。圖片來源:AP。

我國目前備有11.7萬劑AZ疫苗,食藥署最快將於3月17日完成無菌試驗,屆時確定疫苗符合安全標準後,就能開放第一順位的醫護人員優先施打。不過於此同時,AZ疫苗在歐洲國家傳出多起不良反應事件,奧地利一名49歲女性護理師注射後10天,因「嚴重凝血問題」入院一天就病逝,當局緊急於3月8日宣布暫停施打部分批次疫苗。AZ疫苗引發安全疑慮,目前哪些國家暫緩施打?我國指揮中心又是如何因應呢?

11.7萬劑AZ疫苗最快17日完成無菌試驗 近6萬醫護願意施打

AZ疫苗是英國牛津大學與阿斯特捷利康(AstraZeneca)製藥公司合作研發的新冠肺炎疫苗,使用人類不會感染的「猿猴腺病毒」作為載體,將可產生「新冠病毒棘蛋白」的基因一起注入人體,接種者可以藉此得到兩種病毒的抗體,進而對新冠肺炎產生免疫反應。根據現有臨床研究,AZ疫苗第一劑保護力可達71%,打完間隔12周,保護力則能提升至81%,平均有效性約70.4%

台灣目前已備有11.7萬劑AZ疫苗,食藥署最快將於3月17日完成無菌試驗,屆時確定該批疫苗符合台灣及國際的安全標準後,還需召集專家釐清疑慮,才會開放第一順位的醫護人員優先施打。指揮中心也針對18萬名醫護人員的接種意願進行調查,其中共有5萬9984人同意接種,願意占比約32.7%。

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歐洲傳出多起不良反應 1700萬劑爆37例血栓事件

AZ疫苗是我國短期內最快可以施打的疫苗,根據指揮中心先前公布的數據,AZ疫苗的副作用發生頻率年輕人會高於老年人,第一劑會高於第二劑;具體症狀如注射部位疼痛、疲倦及頭痛的出現頻率,則與輝瑞疫苗、莫德納疫苗一樣均是高於五成。

不過,AZ疫苗近日在歐洲國家傳出多起不良反應事件,引發人們對於疫苗安全的疑慮。根據指揮中心統計,歐洲目前接種近1700萬劑的AZ疫苗,其中發生37起因藥物引起的血栓事件,包含深部靜脈血液回流不良造成的「深部靜脈栓塞」,以及肺動脈因血塊阻塞造成的「肺栓塞」。血栓典型臨床症狀為漸進式的呼吸急促、胸痛、咳嗽、發燒、突然眩暈等;急性肺栓塞則相對危險,死亡率達15%。

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奧地利49歲護理師「嚴重凝血問題」一天病逝 21國不打AZ疫苗

奧地利日前有兩名護理師接種AZ疫苗產生嚴重不良反應,其中一名49歲女性護理師於注射後10天,出現「嚴重凝血問題」,入院一天就病逝,當局緊急於3月8日宣布暫停部分批次的AZ疫苗施打計畫。不過奧地利專家指出,血栓並非典型的疫苗副作用,目前也無證據證明疫苗會影響人體凝血功能,兩者關聯仍須待專家釐清。為求謹慎,愛沙尼亞、拉脫維亞、立陶宛和盧森堡,目前暫時停用與奧地利同批的AZ疫苗。

丹麥3月11日也傳出血栓事件宣布停用,挪威、冰島同日跟進。荷蘭則於3月14日宣布AZ疫苗接種計畫暫緩兩周,愛爾蘭同日宣布停用。德國、法國、義大利則於3月15日下令暫停施打,西班牙、葡萄牙、斯洛維尼亞、拉脫維亞、賽普勒斯等國也跟進。同日還有印尼宣布延後施打,非洲國家剛果民主共和國原訂當天開打也緊急喊卡,委內瑞拉則表示暫時不會批准AZ疫苗。

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英國首相稱充滿信心 泰國政策急轉彎總理帶頭打

鑑於歐洲各國頻傳施打AZ疫苗,出現血栓不良反應,外媒報導,世界衛生組織與歐盟藥管局目前仍建議能繼續施打,藥管局表示,沒有跡象顯示血栓是接種疫苗造成,預計將分別在3月16日及18日舉行特別會議商議,多國都在等待進一步的評估結果。目前,部分國家的AZ疫苗接種計畫照常進行,英國首相強生(Boris Johnson)也稱對該款疫苗充滿信心。

澳洲財政部長佛萊登柏格(Josh Frydenberg)與加拿大總理杜魯道(Justin Trudeau)均表示,將持續施打AZ疫苗。烏克蘭當局也稱該國尚未出現嚴重副作用患者,因此不會停止施打。南韓總統文在寅夫婦則預計於3月23日帶頭接種AZ疫苗,盼藉此減輕民眾對安全性的疑慮。而原先成為歐洲以外第一個宣布不打AZ疫苗的泰國,則在近日政策急轉彎,宣布恢復施打,總理帕拉育及其內閣成員都在首批接種名單內。

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指揮中心用數據滅火 無打疫苗血栓預期案例反而更多

面對疫苗疑慮,我國指揮中心也於3月15日宣布AZ疫苗接種建議,其中18歲以下青少年、評估後對疫苗成分過敏,及出現急性嚴重反應者,不得施打;急性嚴重疾病具發燒或急性感染症狀者,應暫緩施打;免疫功能不全、懷孕及正在哺乳者,則應經過審慎評估才得施打。另有醫師認為,患有免疫系統疾病者,如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等,也不建議施打。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞則指出,根據統計,歐美等國的血栓發生率,原先就是黃種人的5至10倍。而衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎也透過AZ藥廠的統計數據解釋,沒接種疫苗時,預期發生的深部靜脈栓塞及肺栓塞,分別約為704例與861例,但有接種疫苗時,僅出現15例與22例,初步判斷AZ疫苗與血栓症狀並無直接因果關係,呼籲民眾不必過度恐慌。

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