AZ+莫德納最強?醫喊話年輕人慎選

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生活中心/許珮絨報導

中央流行疫情指揮中心宣布開放疫苗混打,已接種第一劑AZ的民眾可選擇BNT或莫德納(Moderna),但不少人因擔心嚴重副作用而猶豫不決;對此,台北市聯醫忠孝院區醫師陳昶宇就直言,「如果要再選一次,我還是不會想要AZ混打莫德納」,他建議若真的想混打,可以考慮副作用相對較小的BNT。

混打開放,莫德納比BNT受歡迎。(圖/資料照)
混打開放,莫德納比BNT受歡迎。(圖/資料照)

醫師陳昶宇表示,以自己30多歲的年齡,染疫重症危險性本來就不高,兩劑AZ就很夠用了,根本就不需要混打莫德納吃副作用全餐,去承擔最高的嚴重副作用風險,真的要選混打組合的話,也許「AZ+BNT」還可以試試看,BNT第二劑風險看來是比莫德納小一些,但還是比AZ高不少。

陳昶宇說,看到有人在鼓吹,只推薦「AZ+莫德納」這個組合,「如果是針對40歲以上族群,那我其實也沒什麼意見,不同年齡層的施打策略不能一概而論,有些年輕族群光打一劑副作用較低的BNT,心臟就出問題了,12-15歲以下未成年族群甚至考慮只打一劑即可,因為第二劑的嚴重副作用機率,並不低於染疫重症的風險。」

至於稍微年長一點的年輕族群,陳昶宇指出,其實染疫重症風險也不高,AZ第一劑副作用已經很強,好不容易打完沒問題,沒有血栓等嚴重副作用,現在又要補上莫德納第二劑,用最強的免疫反應催出最高的中和抗體,勢必也會面臨更強的發炎反應及心肌炎風險,在「重症死亡」保護力相差不多的情況下,有必要承擔這樣的危險嗎?

對於有討論說Delta進入社區,AZ會被打趴,陳昶宇以大量施打AZ的英國為例,「看來也沒趴到哪去」,反觀有實施混打的德國,疫情狀況也沒比較好。

陳昶宇強調,基本上整體公衛防疫政策還是很重要,而各種疫苗廠牌或施打方式都有其好處及壞處,並沒有什麼是「最好」或是「唯一推薦」的疫苗施打組合。

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